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    2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》提分練習(xí)題(6)

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      1.患者男性,64歲,輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn),1小時(shí)候患者寒戰(zhàn)消失,顏面發(fā)紅、皮膚干燥,患者處于高熱持續(xù)期,該期的特點(diǎn)是

      A.產(chǎn)熱大于散熱

      B.產(chǎn)熱持續(xù)增加

      C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常

      D.散熱持續(xù)減少

      E.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡

      【答案】:E

      【解析】:考查體溫的評估。體溫上升期的特點(diǎn)是產(chǎn)熱大于散熱;退熱期的特點(diǎn)是散熱大于產(chǎn)熱;高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡。

      2.病人,女性,42歲,住院期間發(fā)生血源性感染。護(hù)士6am測體溫40.2℃,12n測體溫38.3℃,次日8am測體溫39℃,此熱型可能為

      A.稽留熱

      B.弛張熱

      C.間歇熱

      D.不規(guī)則熱

      E.回歸熱

      【答案】:B

      【解析】:考查體溫的評估。此熱型可能為弛張熱。弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39.0以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)1℃以上,最低體溫仍超過正常水平.

      3.不可測量肛溫的患者是

      A.精神異常

      B.大面積燒傷

      C.心肌梗死

      D.嬰幼兒

      E.昏迷

      【答案】:C

      【解析】:考查測量體溫的方法。心肌梗死者不宜測肛溫,以免刺激肛門引起迷走神經(jīng)反射,導(dǎo)致心動(dòng)過緩。測肛溫適用于嬰幼兒、面積燒傷病人、昏迷病人、精神異常者。

      4.患者女性,38歲,平素體健,患者因甲狀腺腫物行單純靜脈全麻手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)高熱、全身肌肉緊繃,給予患者冰袋物理降溫,采用冰袋為高熱患者降溫主要作用是

      A.輻射散熱

      B.蒸發(fā)散熱

      C.對流散熱

      D.傳導(dǎo)散熱

      E.抑制產(chǎn)熱中樞

      【答案】:D

      【解析】:輻射是指熱由一個(gè)物體表面通過電磁波的形式傳至另一個(gè)與它不接觸物體表面的一種方式,是人體安靜狀態(tài)下處于氣溫較低環(huán)境中的主要散熱形式;冰袋、冰帽、涼水濕敷是利用傳導(dǎo)散熱的原理;高熱時(shí)乙醇拭浴,是通過乙醇的蒸發(fā),起到降溫作用。

      5.患者,女,45歲。診斷為菌痢。護(hù)士測量體溫時(shí)得知其口腔內(nèi)有三處潰瘍,此時(shí)最宜測量

      A.口腔溫度

      B.肛門溫度

      C.腋窩溫度

      D.手心溫度

      E.耳后溫度

      【答案】:C

      【解析】:考查測量體溫的方法。該患者口腔出現(xiàn)潰瘍,禁口腔測溫;菌痢會(huì)造成患者腹瀉,禁忌測量肛溫,只能選擇測量腋溫。

      6.會(huì)引起體溫過低的患者是

      A.腫瘤患者

      B.甲亢患者

      C.暈厥

      D.全身衰竭

      E.感冒患者

      【答案】:D

      【解析】:考查體溫的評估。體溫過低主要由于散熱過多、產(chǎn)熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞受損。常見于早產(chǎn)兒及全身衰竭的危重病人。

      7.間歇熱多見于

      A.肺結(jié)核

      B.腫瘤

      C.感冒

      D.瘧疾

      E.膿毒血癥

      【答案】:D

      【解析】:記憶性題目,考查體溫評估,需掌握。

      8.李某,患肺炎。入院時(shí)體溫40℃。為觀察體溫的變化,常規(guī)測量體溫的時(shí)間為

      A.q8h

      B.q6h

      C.q4h

      D.qd

      E.qh

      【答案】:C

      【解析】:考查體溫的評估中高熱病人的護(hù)理,對于高熱病人,應(yīng)每隔4小時(shí)測量1次體溫。

      9.患者男性,40歲,因慢性粒細(xì)胞白血病入院,入院查體患者有中等度發(fā)熱,以口溫為標(biāo)準(zhǔn),中等度熱的體溫范圍是

      A.37.3~38.0℃

      B.37.5~38.4℃

      C.38.1~39.0℃

      D.38.4~39.3℃

      E.39.0~39.9℃

      【答案】:C

      【解析】:考查體溫的評估,以口溫為標(biāo)準(zhǔn),中等度熱的體溫范圍是38.1~39.0℃。

      10.在安靜狀態(tài)下,機(jī)體主要的散熱方式是

      A.輻射

      B.傳導(dǎo)

      C.對流

      D.蒸發(fā)

      E.折射

      【答案】:A

      【解析】:考查體溫的評估。在安靜狀態(tài)下及低溫環(huán)境中,輻射是機(jī)體主要的散熱方式。

      11.患者女性,32歲,近幾日工作緊張,患者主述心悸、胸悶,查體病人有二聯(lián)律,該脈律屬于

      A.脈率異常

      B.脈律異常

      C.脈搏強(qiáng)度異常

      D.脈搏緊張度異常

      E.動(dòng)脈血管壁異常

      【答案】:B

      【解析】:考查異常脈搏。異常脈搏包括:頻率異常(速脈、緩脈);節(jié)律異常(間歇脈、二聯(lián)律和三聯(lián)律、脈搏短絀);強(qiáng)弱異常(洪脈、絲脈、水沖脈等);動(dòng)脈壁異常。

      12.陳女士,66歲,診斷為心房纖維顫動(dòng)。護(hù)士為其測血壓。動(dòng)脈搏動(dòng)微弱而不易辨清,需重復(fù)測量。下述做法錯(cuò)誤的是

      A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡

      B.使汞柱降到“0”點(diǎn)

      C.稍等片刻后重測

      D.連續(xù)加壓直到聽清為止

      E.測量值先讀收縮壓,后讀舒張壓

      【答案】:D

      【解析】:考查測量血壓的方法。需重復(fù)測量時(shí),應(yīng)先將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡,使汞柱降至“0”點(diǎn),稍等片刻再行第二次測量。

      13.患者女性,60歲,體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,囑患者規(guī)律服藥并自我監(jiān)測血壓,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人學(xué)習(xí)測血壓的方法。當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動(dòng)時(shí),袖帶內(nèi)壓力

      A.小于心臟收縮壓

      B.大于心臟收縮壓

      C.等于心臟收縮壓

      D.等于心臟舒張壓

      E.小于心臟舒張壓

      【答案】:C

      【解析】:記憶性題目,考查血壓的測量方法。需掌握。

      14.患者男性,65歲,因頭暈、惡心、全身無力到醫(yī)院就診,觸診患者脈搏為絲脈,絲脈常見于

      A.洋地黃中毒者

      B.甲亢病人

      C.發(fā)熱病人

      D.房室傳導(dǎo)阻滯病人

      E.大出血病人

      【答案】:E

      【解析】:考查脈搏的評估。絲脈常見于大出血病人,因心排血量減少,動(dòng)脈充盈度降低,脈搏細(xì)弱無力,捫之如細(xì)絲,稱絲脈。

      15.患者男性,59歲,主因咳嗽氣喘,動(dòng)則喘息加重,心悸,背寒肢冷入院,查體患者速脈。速脈是指安靜狀態(tài)下,成人脈率超過

      A.100次/分

      B.110次/分

      C.120次/分

      D.130次/分

      E.140次/分

      【答案】:A

      【解析】:考查脈搏的評估。正常成人脈率為60~100次/分。在安靜狀態(tài)下,成人脈率超過100次/分,稱為速脈。

      患者女性,59歲。持續(xù)高熱3天,每隔4小時(shí)測一次體溫,都在39.1℃以上,最高達(dá)40℃,經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。

      16.該患者的熱型屬于

      A.弛張熱

      B.稽留熱

      C.間歇熱

      D.不規(guī)則熱

      E.波浪熱

      【答案】:B

      【解析】:考查體溫的評估,稽留熱:體溫持續(xù)升高達(dá)39.0~40.0℃左右,持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

      患者女性,59歲。持續(xù)高熱3天,每隔4小時(shí)測一次體溫,都在39.1℃以上,最高達(dá)40℃,經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。

      17.護(hù)理該患者,正確的措施是

      A.每日測體溫4次

      B.體溫超過39.2℃,給予乙醇拭浴

      C.藥物降溫1小時(shí)后復(fù)測體溫

      D.鼓勵(lì)患者多飲水多運(yùn)動(dòng)

      E.如患者有寒戰(zhàn),應(yīng)注意保暖

      【答案】:E

      【解析】:考查體溫的評估中高熱病人的護(hù)理,對于高熱病人,應(yīng)每隔4小時(shí)測量1次體溫;藥物或物理降溫后半小時(shí)復(fù)測體溫,鼓勵(lì)病人多飲水,注意臥床休息,患者寒戰(zhàn)時(shí),應(yīng)注意保暖,因此選E。

      患者,68歲,急性心肌梗死,一旦出現(xiàn)房顫。

      18.患者此時(shí)最可能出現(xiàn)的脈搏異常

      A.間歇脈

      B.二聯(lián)律

      C.緩脈

      D.短絀脈

      E.洪脈

      【答案】:D

      【解析】:考查異常脈搏,短絀脈(脈搏短絀)即在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,脈搏細(xì)速、不規(guī)則;聽診時(shí)心率完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。常見于心房纖顫病人。

      患者,68歲,急性心肌梗死,一旦出現(xiàn)房顫。

      19.對于這個(gè)患者測量心率和脈率的正確方法是

      A.一個(gè)人測心率另一個(gè)人測脈率同時(shí)測一分鐘

      B.一個(gè)人先測心率后測脈率

      C.一人先測脈率后測心率

      D.報(bào)告醫(yī)師由醫(yī)師來測心率脈率

      E.一人發(fā)口令和計(jì)時(shí),另一人測心率脈率

      【答案】:A

      【解析】:考查測量脈搏的方法,對于脈搏短絀,應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測量,一人聽心率,另一個(gè)人測脈率,由聽心率者發(fā)出起或?诹,計(jì)時(shí)1分鐘。

      患者,68歲,急性心肌梗死,一旦出現(xiàn)房顫。

      20.關(guān)于這種脈搏異常的敘述正確的是

      A.心音無異常

      B.動(dòng)脈充盈脈搏強(qiáng)勁

      C.單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈搏

      D.心律規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等

      E.每隔一個(gè)或兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次早搏

      【答案】:C

      【解析】:考查異常脈搏,短絀脈(脈搏短絀)即在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,脈搏細(xì)速、不規(guī)則;聽診時(shí)心率完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。常見于心房纖顫病人。

     

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