110.26歲,G3P2,停經8周診斷早孕,要求人流,查:子宮50天妊娠大小,右輸卵管增粗,明顯壓痛,WBC11.6×109/L,N0.80,下列處理哪項最恰當
A 立即行吸宮術
B 抗炎治療后吸宮流產
C 抗炎治療后刮宮流產
D 不予人流
E 中藥墮胎
111,女,30歲。停經46天后,下腹部隱痛半月余,然后陰道持續(xù)少量出血3天多,右側附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為
A 子宮肌瘤
B 卵巢囊腫
C 子宮內膜異位癥
D 陳舊性宮外孕
E 妊娠黃體
112.24歲,10天前因停經41天,妊娠試驗陽性,行吸宮流產術,今晨突然暈倒在地,體溫37.5℃,血壓10.0/7.0kPa(75/52mmHg),脈搏100次/分,下腹壓痛及反跳痛明顯,外陰少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟,右側似有一包塊邊緣不清,壓痛,查WBCl0×109/L,N 0.70。最準確的診斷是
A 流產后右附件炎
B 人工流產不全
C 右輸卵管妊娠破裂
D 宮頸粘連
E 急性闌尾炎
113.24歲,G2P1,孕30周,陰道流血3天,增多2小時,急診入院,查血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏:112次/分,宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有規(guī)則宮縮。為進一步確診,首選下列哪項檢查
A 肛查
B 陰道檢查
C B型超聲檢查
D 頸管內指診
E 腹部平片
114.妊娠37周患者,早晨醒來時發(fā)現躺在血泊中,急診送入院,查:血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,神清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,陰道少量活動性流血。選哪項處理最恰當
A 人工破膜
B 期待療法
C 在輸血輸液同時行剖宮產
D 臀位牽引術
E 催產素滴注引產
115.初孕婦,孕37周,為羊水過多患者,規(guī)律宮縮10小時,破膜后突然劇烈腹痛,少量陰道流血,查:血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏110次/分,宮底劍突下一橫指,有壓痛,胎心胎位不清,宮口開2cm,先露S+1。該例病人最恰當的處理是
A 頭皮鉗牽引
B 靜脈滴注催產素
C B超
D 給抗凝藥物
E 肌注杜冷丁
116.第一胎,孕35周,重度妊高癥經治療24-48小時,無改善。需終止妊娠時,下述哪項檢查是不必要的
A HPL測定
B E3測定
C NST或OCT檢查
D 宮頸粘液檢查
E L/S比值測定
117.妊高征患者,正常分娩胎盤自然娩出時失血不多,產后突然發(fā)生面色蒼白,血壓下降,脈搏細弱,其發(fā)病原因不考慮下列哪一項
A 患者對失血的耐受性降低
B 孕期長期限鹽,引起低鈉血癥
C 產后腹壓突降,內臟血管擴張,回心血量減少
D 并發(fā)子宮破裂,內出血
E 產前有血容量偏低,未很糾正
118.23歲,停經10周前來就診,診斷為“不可避免流產”,下列病史及體檢哪項與診斷不符
A 宮口閉,陰道出血少于經量
B 宮頸口可見羊膜囊
C 陰道多量出血伴腹痛
D 多由先兆流產發(fā)展而來
E 宮口擴張,宮體如孕9周大小
119.21歲,停經2個月,二天前在外自行墜胎,體溫38.8℃,脈搏130次/分,血壓正常,白細胞10×109/L,中性90,子宮如孕2個月大小,軟,有壓痛,經抗炎治療,感染未能控制,突然大量陰道出血,下列哪項處理為宜
A 催產素肌肉注射
B 卵圓鉗輕取胚胎,術后應用抗生素
C 抗生素及催產素
D 即刻刮宮除去病灶
E 抗生素及止血藥物
參考答案
70.D 71.C 72. A 73. C 74. D 75. B 76. D 77. C 78. E 79. D
80. C 81. C 82. A 83. D 84. B 85. C 86. B 87. D 88. E 89. A 90. E 91.E 92.A 93. B 94.D 95. C 96. D 97.E 98. C 99. D 100. D 101.B 102. C 103. E 104. C 105.A 106. C 106. C 107. D 108.A 109. C 110.B 111.D 112.C 113. C 114. C 115.C 116.D 117.D 118.A 119.B
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