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    2017衛(wèi)生資格《初級護(hù)士》推薦試題及答案(15)

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      21.風(fēng)濕性心臟病病人出現(xiàn)下列何種臨床征象,可提示腦動脈栓塞發(fā)生

      A.嚴(yán)重腰痛、血尿

      B.偏癱

      C.呼吸困難、咯血

      D.休克

      E.嚴(yán)重胸痛

      正確答案:B

      此題考查的是栓塞發(fā)生的征兆。腦動脈栓塞可引起偏癱;四肢動脈栓塞引起劇烈疼痛;腎動脈栓塞引起劇烈腰痛;肺動脈栓塞引起劇烈胸痛和呼吸困難。

      22.下列洋地黃類藥物中毒后的處理措施中,不正確的是

      A.停用排鉀利尿劑

      B.糾正心律失常

      C.補充鉀鹽

      D.停洋地黃類藥物

      E.對快速心律失?捎冒⑼衅分委

      正確答案:E

      此題考查洋地黃藥物中毒后的處理措施:洋地黃藥物易發(fā)生過量中毒反應(yīng),一旦發(fā)生應(yīng):立即停洋地黃類藥物;停用排鉀利尿劑;補充鉀鹽;糾正心律失常。此題中選項E對快速心律失常可用阿托品治療是錯誤的,對于快速心律失常應(yīng)使用利多卡因治療,而阿托品是用于緩慢型心律失常治療的藥物。

      23.以下凝血時間檢查結(jié)果中,提示DIC病人肝素用量過多的是

      A.12分鐘

      B.5分鐘

      C.32分鐘

      D.25分鐘

      E.20分鐘

      正確答案:C

      應(yīng)用肝素后,凝血時間少于12分鐘提示肝素用量不足,超過30分鐘表示肝素用量過多,一般應(yīng)維持在20分鐘左右。

      24.腹部叩及移動性濁音,標(biāo)志有腹水量

      A.2000ml以上

      B.1000ml以上

      C.500ml以上

      D.200ml以上

      E.600~800ml左右

      正確答案:B

      當(dāng)腹腔內(nèi)含有廣定量液體(游離腹水超過1000ml)時,可查得隨體位不同而變動的濁音,稱移動性濁音。

      25.男性,62歲,進(jìn)行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大,最可能的診斷是

      A.膀胱癌

      B.膀胱結(jié)核

      C.膀胱結(jié)石

      D.尿管狹窄

      E.前列腺增生

      正確答案:E

      前列腺增生是老年男性非常常見的泌尿外科疾病,其特點是排尿困難,最早出現(xiàn)的癥狀是夜間尿頻,直腸指診可觸及增生的前列腺。

      26.患者男性,32歲,訴心悸及頸部明顯搏動感,查血壓142/45mmHg,X線示左心室擴大、主動脈弓突出并有明顯搏動。最可能的診斷為

      A.病毒性心肌炎

      B.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄

      C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

      D.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全

      E.高血壓性心臟病

      正確答案:D

      此題考查了主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷。由于主動脈瓣關(guān)閉不全,使左心室代償性肥大擴張,因早期心排血量的增加患者可有心悸,體檢可見頸動脈搏動明顯,脈壓增大,左室擴大等,故該病人為主動脈瓣關(guān)閉。

      27.4歲患兒因急性腎小球腎炎入院,1日來尿量100ml、水腫明顯。2小時前開始?xì)饧、兩肺有濕性啰音,心?30次/分,心律呈奔馬律,肝臟增大?赡懿l(fā)了

      A.急性腎功能衰竭

      B.急性循環(huán)充血

      C.支氣管肺炎

      D.高血壓腦病

      E.電解質(zhì)紊亂

      正確答案:B

      急性腎小球腎炎患兒中少數(shù)可在起病的1~2周內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血及心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能衰竭。本例患兒符合嚴(yán)重循環(huán)充血及心力衰竭的表現(xiàn)。

      28.診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的主要依據(jù)是

      A.腹腔穿刺抽出不凝血液

      B.X線片示結(jié)腸充氣影

      C.腹肌緊張

      D.腹腔B超示腹腔積液

      E.腹式呼吸消失

      正確答案:A

      腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的主要臨床特點是內(nèi)出血。出血后,因腹膜的脫纖維作用而使血液不凝,因此若抽到不凝血液則提示實質(zhì)性臟器破裂。

      29.下列檢查結(jié)果提示腎衰患者進(jìn)入尿毒癥期的是

      A.腎小球濾過率降至50mi/min

      B.內(nèi)生肌酐清除率降至30ml/min

      C.內(nèi)生肌酐清除率降至20ml/min

      D.血肌酐達(dá)到445μmol/L以上

      E.血肌酐達(dá)到707μmol/L以上

      正確答案:E

      尿毒癥是慢性腎衰的晚期,其血肌酐在707μmol/L。以上,內(nèi)生肌酐清除率在10ml/min以下。

      30.治療輕型代謝性堿中毒病人,只需靜脈補給

      A.等滲鹽水

      B.高滲性鹽水

      C.稀鹽酸溶液

      D.葡萄糖溶液

      E.氯化氨溶液

      正確答案:A

      糾正輕型代謝性堿中毒時,僅補給等滲鹽水即可,因其氯離子含量高于血清氯含量,故可糾正部分堿中毒。嚴(yán)重堿中毒時,可補給稀鹽酸溶液或氯化氨溶液。

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