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1. 骨髓穿刺術的適應證不包括
A.血友病
B.骨轉(zhuǎn)移瘤
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.白血病
正確答案:A。骨髓穿刺術主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。
2. 對于重癥肌無力患者,有意義的輔助檢查不包括
A.腦電圖
B.抗膽堿酯酶藥物試驗
C.重復電刺激
D.疲勞試驗
E.血清AChR抗體滴度測定
正確答案:A。對于重癥肌無力患者,有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗、抗膽堿酯酶藥物試驗、重復電刺激、AChR抗體測定。
3. 診斷甲亢最敏感的指標是
A.血清總T測定
B.甲狀腺吸I率測定
C.基礎代謝率測定
D.血清TSH測定
E.T抑制試驗
正確答案:D。促甲狀腺激素(TSH)測定較其他檢查敏感,其降低可先予T3、T4的升高,TSH明顯降低時有助于甲亢診斷。
4. 腦神經(jīng)有運動纖維和感覺纖維,下列僅屬于運動神經(jīng)的是
A.位聽神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.副神經(jīng)
D.而神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
正確答案:C。副神經(jīng)為運動神經(jīng),位聽神經(jīng)為感覺神經(jīng),三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)。
5. 腦膜炎球菌的主要致病因素是
A.內(nèi)毒素
B.外毒素
C.神經(jīng)毒素
D.直接致組織細胞壞死
E.變態(tài)反應致細胞病變
正確答案:A。腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,是其致病的重要因素。
6. 急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者腦脊液檢查的蛋白一細胞分離現(xiàn)象是指
A.蛋白增高而細胞數(shù)降低
B.蛋白增高而細胞數(shù)正常
C.蛋白正常而細胞數(shù)降低
D.蛋白降低而細胞數(shù)正常
E.蛋白正常而細胞數(shù)升高
正確答案:B。急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者血、尿常規(guī)檢查無異常;腰穿腦脊液的壓力一般正常,無色透明,典型表現(xiàn)為蛋白一細胞分離現(xiàn)象,即蛋白增高而細胞數(shù)正常。
7. 有一位來自林區(qū)的患者,主因"發(fā)熱3天,伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛",以"流行性出血熱"收入院。下列有關該病的流行病學特點的描述中不正確的是
A.以隱性感染為主
B.有多種傳播途徑
C.鼠類是主要傳染源
D.發(fā)病有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性
E.以青壯年、農(nóng)民發(fā)病為多見
正確答案:A。流行性出血熱的傳染源主要是嚙齒類動物。我國主要的宿主動物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠.林區(qū)則主要是大林姬鼠。有多種傳播途徑,可經(jīng)呼吸道、消化道、直接接觸傳播,也可經(jīng)母嬰傳播和蟲媒傳播。人群普遍易感,并以顯性感染為主,感染后可獲終身免疫。本病廣泛流行于亞、歐的許多國家,我國為重疫區(qū)。雖全年均可發(fā)病,但有明顯的高峰季節(jié)。其中以黑線姬鼠傳播的發(fā)病高峰在11月至次年1月,次高峰在5至7月;以褐家鼠傳播的發(fā)病高峰在3至5月;以大林姬鼠傳播的發(fā)病高峰在夏季。發(fā)病以男性青壯年農(nóng)民和工人居多。
8. 帕金森病的發(fā)病機制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關
A.乙酰膽堿
B.5-羥色胺
C.γ-氨基丁酸
D.腎上腺素
E.多巴胺
正確答案:E
9. 下列哪項是下運動神經(jīng)元癱瘓的癥狀
A.肌張力增高
B.無肌束顫動
C.病理反射陰性
D.腱反射亢進
E.肌萎縮不明顯
正確答案:C。運動功能的執(zhí)行由上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元兩部分組成。上、下運動神經(jīng)元損害時引起的隨意運動障礙分別稱為上運動神經(jīng)元癱瘓(中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運動神經(jīng)元癱瘓(周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無肌萎縮,有肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性,無肌束顫動;后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱,腱反射消失,病理反射陰性,有肌束顫動。
10. 分泌糖皮質(zhì)激素的內(nèi)分泌器宮是
A.下丘腦
B.腺垂體
C.甲狀腺
D.腎上腺
E.甲狀旁腺
正確答案:D。糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的,參與物質(zhì)代謝,抑制免疫功能,抗過敏、抗感染、抗毒素等。
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