41. 動脈夾層臨床多見于
A. 高血壓病
B. 動脈粥樣硬化
C. 主動脈狹窄
D. 二尖瓣狹窄
E. 馬凡綜合征
答案:ABCE;動脈夾層主要發(fā)生于粥樣硬化的大、中動脈及某些動脈中層發(fā)育不良的疾患,高血壓常是導致動脈夾層的重要原因,ABC三個選項所指的疾患都有發(fā)生動脈夾層的可能。馬凡綜合征是一種先天性疾患,此種患者常伴有因動脈發(fā)育障礙所致的動脈瘤,亦易發(fā)生動脈夾層。二尖瓣狹窄與動脈夾層無關(guān)。
42. 動脈導管未閉的體征是
A. 胸骨左緣2~3肋間有連續(xù)性雜音
B. 舒張壓下降,脈壓增大
C. 三尖瓣舒張期雜音
D. 二尖瓣舒張期雜音
E. 毛細血管搏動
答案:ABDE
43. 典型缺血性胸痛包括
A. 活動時發(fā)作,休息完全緩解
B. 活動時疼痛,休息后稍減輕,不能完全緩解
C. 活動中不發(fā)作,休息時胸痛
D. 胸部有壓痛
E. 硝酸甘油1~2min緩解
答案:AE;典型缺血性胸痛常與活動有關(guān),休息以及應用硝酸甘油1~2min后可以緩解。
44. 典型的二度Ⅰ型房室阻滯符合下列哪種情況
A. 心室率少于50/min
B. QRS波群有脫落
C. P-R逐次延長、R-R逐次縮短
D. Q-T間期異常
E. QRS波群增寬
答案:BC;二度房室阻滯莫氏Ⅰ型(及文氏型)表現(xiàn)為P-R間期逐漸延長,R-R間期逐漸縮短,直到QRS波群脫落,每出現(xiàn)一次QRS波群脫落為一個文氏周期。
45. 導致心臟驟停的病理生理機制最常見的有
A. 心室顫動
B. 心室停頓
C. 持續(xù)性室速
D. 無脈搏性電活動
E. 心房顫動
答案:ABCD;導致心臟驟停的病理生理機制最常見的是心室顫動,其次是緩慢性心律失常或心室停頓、持續(xù)性室性心動過速,較少見到為無脈搏性電活動。心房顫動一般不發(fā)生心臟驟停。
46. 出現(xiàn)下列何種情況應停洋地黃
A. 室性期前收縮二聯(lián)律
B. 低血鉀
C. 惡心嘔吐
D. 房速伴不完全房室傳導阻滯
E. 心電圖ST段斜形下移
答案:ACDE
47. 病理性Q波見于哪些疾病
A. 心肌病
B. 心肌炎
C. 高血壓病
D. 心肌梗死
E. 心包炎
答案:ABD;病理性Q波不會出現(xiàn)在高血壓病和心包炎
48. S-T段的抬高主要見于
A. 心肌缺血
B. 急性心肌梗死
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 變異型心絞痛
答案:BDE
49. Debakey根據(jù)病變部位將主動脈夾層分為下列哪三型
A. Ⅱ型夾層局限于升主動脈
B. Ⅰ型夾層起自升主動脈,并延伸至降主動脈
C. Ⅲ型夾層起自降主動脈,并向遠端延伸
D. Ⅰ型夾層起自升主動脈,并延伸至主動脈弓
E. Ⅲ型夾層起自腹主動脈,并向遠端延伸
答案:ABC;Debakey根據(jù)病變部位將主動脈夾層分為下列三型:①Ⅰ型:夾層起自升主動脈,并延伸至降主動脈;②Ⅱ型:夾層局限于升主動脈;③Ⅲ型:夾層起自降主動脈,并向遠端延伸。
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