>>>2018年腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識強化試題匯總
1、治療慢性腎盂腎炎下列描述錯誤的是
A、必須同時去除誘因
B、單用有效藥物使用2~4周
C、癥狀不明顯,可采用低劑量抑菌療法
D、急性發(fā)作時治療同急性腎盂腎炎
E、根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果選擇抗生素
正確答案:C
答案解析:治療無效或仍再發(fā)的患者可采用低劑量抑菌療法;而無癥狀型菌尿應(yīng)根據(jù)不同人群選擇不同治療方案。
2、中老年腎病綜合征常見病理類型
A、微小病變型腎病
B、系膜增生性腎小球腎炎
C、膜性腎病
D、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
E、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎
正確答案:C
答案解析:兒童腎病綜合征常見病理類型為微小病變型腎病。青少年腎病綜合征常見病理類型為系膜增生性腎小球腎炎,系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,局灶性節(jié)段性腎小球硬化。中老年常見病理類型為膜性腎病。
某男性患者,24歲,體檢時發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常,尿蛋白(++++),尿紅細(xì)胞10~15個/HP,既往慢性乙肝病史2年。
3、該患者最可能的診斷是
A、狼瘡腎炎
B、紫癜性腎炎
C、原發(fā)性小血管炎腎損害
D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎
E、骨髓瘤腎病
正確答案:D
4、需進一步完善下列相關(guān)檢查,除了
A、HBV DNA定量
B、雙腎彩超
C、肝腎功能
D、ANCA
E、尿蛋白定量
正確答案:D
5、最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?/P>
A、大劑量激素沖擊
B、足量激素口服
C、抗病毒治療后加用半量激素
D、直接加用環(huán)磷酰胺
E、激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療
正確答案:C
答案解析:乙肝病毒相關(guān)性腎炎治療應(yīng)該在抗乙肝病毒基礎(chǔ)上加用半量激素或免疫抑制劑。
某男性患者,46歲,因反復(fù)低血鉀伴周期性癱瘓就診。尿量增多,骨痛。尿常規(guī)正常,血CO
6、對本例診斷最有幫助的檢查是
A、肌酐清除率
B、骨骼X線攝片檢查
C、氯化銨負(fù)荷試驗
D、碳酸氫鈉負(fù)荷試驗
E、血尿素氮
正確答案:C
答案解析:遠(yuǎn)端腎小管酸中毒可做氯化銨負(fù)荷試驗,停用堿性藥物,口服氯化銨,血pH即降低,而尿pH不能降低至5.5以下即可診斷。
7、本例最可能的診斷是
A、腎小管酸中毒Ⅰ型
B、腎小管酸中毒Ⅱ型
C、腎小管酸中毒Ⅲ型
D、腎小管酸中毒Ⅳ型
E、范可尼綜合征
正確答案:A
答案解析:高氯性代謝性酸中毒伴低鉀血癥,尿pH大于6.0。
8、用鉀鹽糾正低鉀血癥,最佳是
A、氯化鉀
B、枸櫞酸鉀
C、谷氨酸鉀
D、葡萄糖酸鉀
E、草酸鉀
正確答案:B
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