二、A2
1、男性，78歲，既往患冠心病30余年。因寒熱，大汗，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷瘧疾，下列哪種藥慎用
A、氯喹
B、奎寧
C、伯氨喹啉
D、磺胺類(lèi)
E、青霉素
2、患者女性，15歲，因發(fā)熱伴劇烈頭痛、頻繁嘔吐、抽搐2天，于8月15日來(lái)診。家中住平房，蚊子多，周?chē)蓄?lèi)似患者。查體：T 39.8℃，P 120次/分，BP 150/90mmHg，意識(shí)不清，皮膚無(wú)皮疹，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在，頸無(wú)抵抗，Kernig征及Babinski征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC 15×109/L，N 0.75，CSF檢查：壓力230mmH2O，外觀清亮，有核細(xì)胞數(shù)200×106/L，單核0.9，蛋白輕度升高，糖、氯化物正常。首先考慮的診斷是
A、鉤端螺旋體病
B、腎綜合征出血熱
C、流行性腦脊髓膜炎
D、流行性乙型腦炎
E、結(jié)核性腦膜炎
3、7月初，6歲小兒突發(fā)高熱，抽搐，昏迷，腦膜刺激征(±)，初步診為乙腦，首先要和哪種疾病鑒別
A、中毒性菌痢
B、流行性腦脊髓膜炎
C、散發(fā)性腦炎
D、感染中毒性腦病
E、結(jié)核性腦膜炎
4、男性，20歲農(nóng)民，4天前突然發(fā)冷、發(fā)熱，最高體溫達(dá)39℃以上，伴頭痛，查T(mén) 39℃，結(jié)膜充血，皮膚散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐變形桿菌OX19 ，凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，出血熱抗體試驗(yàn)陰性，最可能的診斷
A、流行性出血熱
B、地方性斑疹傷寒
C、傷寒
D、鉤端螺旋體病
E、恙蟲(chóng)病
5、男性，30歲，4天前突然高熱達(dá)39℃結(jié)膜充血，皮膚散在充血性斑丘疹，變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，初步診斷為地方性斑疹傷寒，應(yīng)首選何藥
A、青霉素
B、氯霉素
C、磺胺類(lèi)
D、四環(huán)素
E、喹諾酮
6、患者已確診為艾滋病，為了防止其感染其他人，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理
A、飲食隔離
B、呼吸道隔離
C、避免探視
D、嚴(yán)格管理病人的排瀉物，醫(yī)用器械
E、注射疫苗
7、患者診斷為肝炎后肝硬化失代償，3天前開(kāi)始發(fā)熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛，腹腔積液量增加，應(yīng)盡快做哪項(xiàng)檢查
A、血培養(yǎng)
B、便常規(guī)及便培養(yǎng)
C、腹腔積液常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)
D、腹部B超檢查
E、肝膽脾CT檢查
8、15歲男性，輕度乏力，腹脹，ALT 350U/L，抗HAVIgM(+)，抗HBs(+)，膽紅素定量正常，應(yīng)診斷為
A、急性乙型肝炎
B、急性黃疸型肝炎，甲型
C、急性無(wú)黃疸型肝炎，甲型
D、甲肝病毒攜帶者
E、急性戊型肝炎
9、慢性乙型肝炎，病情穩(wěn)定，近10天突然出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，化驗(yàn)肝功ALT 300U/L，膽紅素56μmol/L，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HDVIgM(+)，應(yīng)診斷
A、慢性乙型肝炎(活動(dòng)期)
B、慢性遷延性肝炎
C、肝炎后肝硬化
D、慢性乙、丁型肝炎重疊感染
E、慢性乙、戊型肝炎重疊感染
10、慢性乙肝患者，發(fā)熱4天，體溫38℃，伴惡心、嘔吐，尿色加深，化驗(yàn)，ALT 800U/L，膽紅素定量120pmoL/L，抗HEV IgM(+)，診斷應(yīng)考慮
A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎
B、慢性乙型肝炎活動(dòng)
C、慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、亞急性重型肝炎
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