11.患者，男性，28歲。左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴低熱，盜汗，納差3個(gè)月。查體：消瘦、貧血面容，T 37℃，血沉50mm/L，左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)疏松，未見骨質(zhì)破壞。為了確診，下列哪項(xiàng)最有意義
A結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.豚鼠接種試驗(yàn)
C.膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)
D.CT
E.滑膜活檢病理切片檢查
正確答案：E
12.患者，男性，25歲。足部著地墜落傷后30分鐘，平片發(fā)現(xiàn)雙跟骨粉碎性骨折、L1壓縮骨折、顱底骨折、面部軟組織擦傷、膝部軟組織挫傷。治療應(yīng)首先處理的是
A.雙足跟粉碎性骨折
B. L1壓縮性骨折
C.顱底骨折[提示：正確答案]
D.面部軟組織擦傷
E.膝部軟組織挫傷
正確答案：C
13.患者，男性，25歲。雙恥骨支骨折，傷后10小時(shí)無尿，血壓、脈搏正常。為診斷合并損傷最簡捷的方法是
A.靜脈腎盂造影
B.放置導(dǎo)尿管
C.膀胱鏡檢查
D.逆行性輸尿管造影
E.腹部及盆腔B超
正確答案：B
14.患者，男性，45歲。13小時(shí)前自房上墜地摔傷。查體：神清合作，血壓：13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率：100次/分，第一腰椎棘突明顯后凸，壓痛，叩痛，膀胱充盈，腹股溝韌帶下痛覺消失，左腿無自主運(yùn)動(dòng)，右踝可背屈，X線片顯示第一腰椎體壓縮骨折(超過1/2)。CT顯示椎管內(nèi)有碎骨片。需要采取的處理方法是
A.臥床牽引
B. 三桌法復(fù)位，石膏背心固定
C. 手術(shù)減壓
D.手術(shù)固定
E. 推拿
正確答案：C
15.患者，女性，21歲。頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)呼吸困難。首選的措施是
A.手法復(fù)位
B.吸氧
C.氣管切開
D.手術(shù)切開復(fù)位
E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度
正確答案：C
16.患者，男性，18歲。交通事故中被車撞傷左下肢。入院后診斷為股骨頸骨折，Garden Ⅳ型。此類患者最易發(fā)生
A.畸形愈合
B.內(nèi)固定失效
C.手術(shù)中復(fù)位失敗
D.股骨頸骨折不愈合
E股骨頭缺血壞死
正確答案：E
17.患者，男性，31歲。行走不慎跌入下水井緣騎跨傷后6小時(shí)，會(huì)陰區(qū)疼痛劇烈，不能坐和行走。傷后未排尿，不能查尿常規(guī)。檢查：骨盆擠壓、分離試驗(yàn)(+)。
A.最可能出現(xiàn)骨折或脫位的部位是
B.髂骨
C. 尾骨
D.恥骨及恥骨聯(lián)合
E.骶髂關(guān)節(jié)
正確答案：D
18.患兒女，8歲。右臂痛2個(gè)月，常發(fā)熱，38oC左右，白細(xì)胞總數(shù)高，血沉32mm/h，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變。最可能診斷為
A急性化膿性骨髓炎
B .慢性化膿性骨髓炎
C.骨干結(jié)核
D.尤文氏肉瘤
E. 骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤
正確答案：D
19.患者，男性，20歲。踢球時(shí)左膝損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹，活動(dòng)受限。保守治療一個(gè)月后癥狀減輕，但時(shí)有關(guān)節(jié)絞索及打軟現(xiàn)象。四頭肌內(nèi)側(cè)頭明顯萎縮、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，McMurray征(+)、抽屜試驗(yàn)(-)、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(-)。最有可能的診斷是
A.前十字韌帶斷裂
B.內(nèi)側(cè)半月板損傷[提示：正確答案]
C.內(nèi)側(cè)半月板損傷
D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體
E.骨軟化癥
正確答案：B
20.患者，男性，78歲。因車禍致右股骨轉(zhuǎn)子間骨折及多發(fā)性肋骨骨折，入院后僅給予胸帶固定及右下肢皮膚牽引處理。對此患者最應(yīng)警惕和設(shè)法防止的并發(fā)癥是
A.股骨頭缺血性壞死
B.脂肪栓塞
C.重要血管神經(jīng)損傷
D.墜積性肺炎[提示：正確答案]
E.損傷性骨化
正確答案：D
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