11.患者，男性，28歲。左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴低熱，盜汗，納差3個月。查體：消瘦、貧血面容，T 37℃，血沉50mm/L，左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹，浮髕試驗陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)疏松，未見骨質(zhì)破壞。為了確診，下列哪項最有意義

　　A結(jié)核菌素試驗

　　B.豚鼠接種試驗

　　C.膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)

　　D.CT

　　E.滑膜活檢病理切片檢查

　　正確答案：E

　　12.患者，男性，25歲。足部著地墜落傷后30分鐘，平片發(fā)現(xiàn)雙跟骨粉碎性骨折、L1壓縮骨折、顱底骨折、面部軟組織擦傷、膝部軟組織挫傷。治療應(yīng)首先處理的是

　　A.雙足跟粉碎性骨折

　　B. L1壓縮性骨折

　　C.顱底骨折[提示：正確答案]

　　D.面部軟組織擦傷

　　E.膝部軟組織挫傷

　　正確答案：C

　　13.患者，男性，25歲。雙恥骨支骨折，傷后10小時無尿，血壓、脈搏正常。為診斷合并損傷最簡捷的方法是

　　A.靜脈腎盂造影

　　B.放置導(dǎo)尿管

　　C.膀胱鏡檢查

　　D.逆行性輸尿管造影

　　E.腹部及盆腔B超

　　正確答案：B

　　14.患者，男性，45歲。13小時前自房上墜地摔傷。查體：神清合作，血壓：13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率：100次/分，第一腰椎棘突明顯后凸，壓痛，叩痛，膀胱充盈，腹股溝韌帶下痛覺消失，左腿無自主運(yùn)動，右踝可背屈，X線片顯示第一腰椎體壓縮骨折(超過1/2)。CT顯示椎管內(nèi)有碎骨片。需要采取的處理方法是

　　A.臥床牽引

　　B. 三桌法復(fù)位，石膏背心固定

　　C. 手術(shù)減壓

　　D.手術(shù)固定

　　E. 推拿

　　正確答案：C

　　15.患者，女性，21歲。頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)呼吸困難。首選的措施是

　　A.手法復(fù)位

　　B.吸氧

　　C.氣管切開

　　D.手術(shù)切開復(fù)位

　　E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度

　　正確答案：C

　　16.患者，男性，18歲。交通事故中被車撞傷左下肢。入院后診斷為股骨頸骨折，Garden Ⅳ型。此類患者最易發(fā)生

　　A.畸形愈合

　　B.內(nèi)固定失效

　　C.手術(shù)中復(fù)位失敗

　　D.股骨頸骨折不愈合

　　E股骨頭缺血壞死

　　正確答案：E

　　17.患者，男性，31歲。行走不慎跌入下水井緣騎跨傷后6小時，會陰區(qū)疼痛劇烈，不能坐和行走。傷后未排尿，不能查尿常規(guī)。檢查：骨盆擠壓、分離試驗(+)。

　　A.最可能出現(xiàn)骨折或脫位的部位是

　　B.髂骨

　　C. 尾骨

　　D.恥骨及恥骨聯(lián)合

　　E.骶髂關(guān)節(jié)

　　正確答案：D

　　18.患兒女，8歲。右臂痛2個月，常發(fā)熱，38oC左右，白細(xì)胞總數(shù)高，血沉32mm/h，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變。最可能診斷為

　　A急性化膿性骨髓炎

　　B .慢性化膿性骨髓炎

　　C.骨干結(jié)核

　　D.尤文氏肉瘤

　　E. 骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤

　　正確答案：D

　　19.患者，男性，20歲。踢球時左膝損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹，活動受限。保守治療一個月后癥狀減輕，但時有關(guān)節(jié)絞索及打軟現(xiàn)象。四頭肌內(nèi)側(cè)頭明顯萎縮、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，McMurray征(+)、抽屜試驗(-)、側(cè)方應(yīng)力試驗(-)。最有可能的診斷是

　　A.前十字韌帶斷裂

　　B.內(nèi)側(cè)半月板損傷[提示：正確答案]

　　C.內(nèi)側(cè)半月板損傷

　　D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

　　E.骨軟化癥

　　正確答案：B

　　20.患者，男性，78歲。因車禍致右股骨轉(zhuǎn)子間骨折及多發(fā)性肋骨骨折，入院后僅給予胸帶固定及右下肢皮膚牽引處理。對此患者最應(yīng)警惕和設(shè)法防止的并發(fā)癥是

　　A.股骨頭缺血性壞死

　　B.脂肪栓塞

　　C.重要血管神經(jīng)損傷

　　D.墜積性肺炎[提示：正確答案]

　　E.損傷性骨化

　　正確答案：D

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