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    2018年衛(wèi)生資格初級(jí)藥師實(shí)踐習(xí)題及答案(14)

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      1.給新生兒用藥的最適宜給藥方式是

      A.口服給藥

      B.經(jīng)皮吸收

      C.靜脈給藥

      D.直腸給藥

      E.肌內(nèi)或皮下注射

      正確答案:C 解題思路:給新生兒用藥的最適宜給藥方式是靜脈給藥。

      2.下列關(guān)于膜劑概述敘述不正確的是

      A.膜劑系指藥物與適宜成膜材料經(jīng)加工成的薄膜制劑

      B.根據(jù)膜劑的結(jié)構(gòu)類型分類,有單層膜、多層膜(復(fù)合膜)與夾心膜等

      C.膜劑成膜材料用量小,含量準(zhǔn)確

      D.吸收起效快

      E.載藥量大、適合于大劑量的藥物

      正確答案:E 解題思路:此題重點(diǎn)考查膜劑的概念、分類及特點(diǎn)。膜劑系指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑,可供內(nèi)服、口含、舌下和黏膜給藥。為了滿足醫(yī)療用途可制成單層膜、多層膜(復(fù)合膜)和夾心膜。膜劑成膜材料較其他劑型用量小,含量準(zhǔn)確,吸收起效快,但載藥量小,只適合于小劑量的藥物。故本題答案應(yīng)選擇E。

      3.以下所列藥物中,有酶誘導(dǎo)作用的是

      A.氯霉素

      B.甲硝唑

      C.苯妥英鈉

      D.環(huán)丙沙星

      E.西咪替丁

      正確答案:C 解題思路:苯妥英鈉具有酶誘導(dǎo)作用。

      4.以下關(guān)于山莨菪堿不正確的是

      A.不產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)速、口干等副作用

      B.不易透過(guò)血腦屏障,中樞作用弱

      C.抑制腺體分泌和散瞳作用比阿托品弱

      D.治療安全范圍比阿托品大

      E.能改善微循環(huán)

      正確答案:A 解題思路:山莨菪堿為M受體阻斷藥,藥理作用與阿托品相似,也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速、口干等副作用,但不良反應(yīng)較阿托品少,用于胃腸道絞痛及感染中毒性休克的治療。故選A。

      5.《處方管理辦法》規(guī)定,每張?zhí)幏降乃幤纷疃酁?/P>

      A.3種

      B.4種

      C.5種

      D.6種

      E.7種

      正確答案:C 解題思路:《處方管理辦法》規(guī)定,每張?zhí)幏降乃幤纷疃酁?種。

      6.以下有關(guān)"調(diào)配藥品過(guò)程"的敘述中,最正確的是

      A.逐一調(diào)配藥品

      B.登記貴重藥品或麻醉藥品

      C.全部藥品配齊后,與處方核對(duì)

      D.書(shū)寫(xiě)標(biāo)簽,必要時(shí)加貼醒目的標(biāo)簽

      E.決不同時(shí)調(diào)配兩張或兩張以上的處方

      正確答案:E 解題思路:在"調(diào)配藥品過(guò)程"中。決不同時(shí)調(diào)配兩張或兩張以上的處方,以防差錯(cuò)。

      7.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的途徑不包括

      A.細(xì)菌產(chǎn)生的水解酶使藥物失活

      B.細(xì)胞壁的滲透性改變使進(jìn)入菌體的藥物增多

      C.代謝拮抗物形成增多

      D.菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變

      E.細(xì)菌內(nèi)主動(dòng)外排系統(tǒng)增強(qiáng)

      正確答案:B 解題思路:細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的途徑主要有:細(xì)胞壁的滲透性改變,由特異性蛋白所構(gòu)成的水通道的缺乏,或缺少轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)等使藥物向細(xì)菌內(nèi)擴(kuò)散速度降低,不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使菌體內(nèi)藥物減少;細(xì)菌內(nèi)主動(dòng)外排系統(tǒng)增強(qiáng),降低藥物在菌體內(nèi)的積聚;細(xì)菌產(chǎn)生的酶使藥物失活;菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變;代謝拮抗物形成增多。故選B。

      8.甾體激素類藥物含量測(cè)定最常用的方法是

      A.紫外分光光度法

      B.紅外分光光度法

      C.氣相色譜法

      D.高效液相色譜法

      E.薄層色譜法

      正確答案:D 解題思路:甾體激素類藥物含量測(cè)定最常用的方法是高效液相色譜(HPLC)法。

      9.AB>SB表明可能有

      A.代謝性酸中毒

      B.呼吸性酸中毒

      C.呼吸性堿中毒

      D.高AG代謝性酸中毒

      E.混合性堿中毒

      正確答案:B 解題思路:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)是在標(biāo)準(zhǔn)情況下,用PCO為5.3kPa(40mmHg)氣體平衡后,所測(cè)得的血漿HCO濃度,因已排除呼吸因素的影響,故為判斷代謝性因素的指標(biāo),實(shí)際碳酸氫鹽(AB)是指隔絕空氣的血液標(biāo)本,在實(shí)際PCO和血氧飽和度條件下,測(cè)得的血漿碳酸氫鹽濃度,受呼吸和代謝兩方面因素的影響。AB與SB的差值反映了呼吸因素的影響。AB>SB表明有CO蓄積,可見(jiàn)于呼吸性酸中毒。

      10.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是

      A.抑制竇房結(jié)

      B.縮短心房有效不應(yīng)期

      C.延長(zhǎng)心房有效不應(yīng)期

      D.抑制房室結(jié)傳導(dǎo)的作用

      E.降低浦肯野纖維自律性

      正確答案:D 解題思路:強(qiáng)心苷可用于治療某些心律失常:①心房纖顫,利用強(qiáng)心苷減慢房室傳導(dǎo)作用,阻止過(guò)多的心房沖動(dòng)傳到心室,使心室頻率減慢,解除心房纖顫;②心房撲動(dòng),強(qiáng)心苷通過(guò)迷走神經(jīng)效應(yīng)縮短心房不應(yīng)期,使心房撲動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆坷w顫,進(jìn)而抑制房室傳導(dǎo),減慢心室頻率;③室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,強(qiáng)心苷反射性增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性的作用,終止其發(fā)作。注意:室性心動(dòng)過(guò)速禁用強(qiáng)心苷,以免引起心室纖顫。故選D。

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