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霍亂的流行|預(yù)防
流行
霍亂在1817~1923年的100多年間,在亞、非、歐美各洲,曾先后發(fā)生過(guò)6次世界性大流行。1820年(清嘉慶二十五年)霍亂傳入中國(guó),至1948年為止近130年中,大小流行近百次,6次世界性大流行無(wú)一不禍及中國(guó)。
霍亂流行過(guò)程環(huán)節(jié)分述如下。
、 傳染源。是病人和帶菌者。輕型患者中埃爾托型霍亂比古典型霍亂所占比例為大。帶菌者分健康帶菌、潛伏期帶菌和病后帶菌三種。健康帶菌者的排菌時(shí)間較短,一般不超過(guò)7天。潛伏期排菌多在最末一兩天,持續(xù)時(shí)間更短。病后帶菌有兩種情況:恢復(fù)期帶菌自臨床癥狀消失后3個(gè)月內(nèi)帶菌,絕大多數(shù)患者恢復(fù)期帶菌的時(shí)間不超過(guò)一周,和慢性帶菌(持續(xù)排菌超過(guò)3個(gè)月),這種情況少見(jiàn),可能與膽囊或膽道的炎癥有關(guān)。
、 傳播途徑。比較復(fù)雜,多經(jīng)水傳播,也會(huì)通過(guò)帶菌者的排泄物(尿液,糞便)傳播。食物、手和蒼蠅等也會(huì)傳播霍亂。
預(yù)防
(1)管理傳染源:設(shè)置腸道門(mén)診,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隔離病人,做到早診斷、早隔離、早治療、早報(bào)告,對(duì)接觸者需留觀5天,待連續(xù)3次大便阻性方可解除隔離。
(2)切斷傳播途徑:加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳,積極開(kāi)展群眾性的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),管理好水源、飲食,處理好糞便,消滅蒼蠅,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
(3)保護(hù)易感人群:積極鍛煉身體,提高抗病能力,可進(jìn)行霍亂疫苗預(yù)防接種,新型的口服重組B亞單位/菌體霍亂疫苗已在04年上市。
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