(24-26題共用題干)
男性，37歲。左下頜角腫脹3個(gè)月余。3個(gè)月前左下頜后牙區(qū)腫痛，10余天后左咀嚼肌區(qū)、下頜下區(qū)腫脹、疼痛，張口困難，影響進(jìn)食。近1個(gè)月腫脹更明顯，全身應(yīng)用多種抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。雖于10天前行左下頜角部膿腫切開(kāi)引流，但局部疼痛、腫脹、張口困難無(wú)明顯改善�，F(xiàn)不發(fā)熱，半流質(zhì)飲食，二便正常
24.最佳治療方法是
A.以摘除死骨為主的病灶清除術(shù)
B.以刮除方式為主的病灶清除術(shù)
C.足量有效的抗生素應(yīng)用
D.物理療法
E.全身支持療法
25.病灶清除術(shù)中應(yīng)注意的是
A.勿損傷下牙槽神經(jīng)
B.要刮除不健康的炎性肉芽組織
C.要拔除病灶牙
D.去除死骨處修整銳利邊緣，消除死腔
E.以上均需注意
26.病灶清除術(shù)后還應(yīng)輔以
A.繼續(xù)應(yīng)用抗菌藥物
B.理療
C.為防止骨折行頜間夾板固定
D.出現(xiàn)呼吸困難可行氣管切開(kāi)
E.A+B
正確答案：24.B;25.C;26.E
(27-29題共用題干)
女性，16歲。進(jìn)行性開(kāi)口困難9年。10年前曾發(fā)生頜部對(duì)沖傷。檢查見(jiàn)：面部不對(duì)稱畸形，咬合關(guān)系錯(cuò)亂。右側(cè)髁狀突沒(méi)有動(dòng)度，左側(cè)髁狀突動(dòng)度正常。
27.初步診斷為
A.翼外肌痙攣
B.咀嚼肌群痙攣
C.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.破傷風(fēng)牙關(guān)緊閉
E.癔癥性牙關(guān)緊閉
28.若為明確診斷并指導(dǎo)手術(shù)治療，最應(yīng)做的輔助檢查是
A.B超檢查
B.X線片檢查
C.關(guān)節(jié)造影
D.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查
E.磁共振檢查
29.面部不對(duì)稱具體表現(xiàn)描述哪項(xiàng)是正確的
A.頦部偏向左側(cè)
B.右側(cè)面部豐滿
C.左側(cè)下頜支、下頜體短小
D.右側(cè)下頜支、下頜體扁平狹長(zhǎng)
E.前牙反合
正確答案：27.C;28.B;29.B
(30-33題共用題干)
患者，男性，60歲，3年前始發(fā)左側(cè)面頰部陣發(fā)性“刀割樣”疼痛，疼痛發(fā)作時(shí)間持續(xù)數(shù)分鐘，間歇期無(wú)任何不適，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。
30.患者臨床診斷最大可能是
A.血管神經(jīng)痛
B.面神經(jīng)痛
C.三叉神經(jīng)痛
D.繼發(fā)神經(jīng)痛
E.舌咽神經(jīng)痛
31.患者神經(jīng)痛的分支可能是
A.三叉神經(jīng)Ⅰ支
B.三叉神經(jīng)Ⅱ支
C.三叉神經(jīng)Ⅲ支
D.三叉神經(jīng)I、Ⅱ支
E.三叉神經(jīng)Ⅱ、Ⅲ支
32.其治療方法目前首選
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.2%普魯卡因封閉
D.95%酒精注射療法
E.手術(shù)療法
33.根據(jù)其面頰部疼痛的神經(jīng)分支，其首次診斷性定位封閉治療應(yīng)是
A.三叉神經(jīng)半月節(jié)
B.三叉神經(jīng)Ⅱ支
C.三叉神經(jīng)Ⅲ支
D.三叉神經(jīng)I、Ⅱ支
E.三叉神經(jīng)Ⅱ、Ⅲ支
正確答案：30.C;31.E;32.A;33.E
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