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    2014口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):單純性牙周炎表現(xiàn)

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      早期自覺癥狀不明顯,患者常只有激發(fā)生性牙齦出血或口臭的表現(xiàn),與齦炎癥狀相似。檢查時(shí)可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散,出現(xiàn)下列癥狀:

      牙周袋形成:由于炎癥的擴(kuò)展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋?捎锰结槣y牙周袋深度。X線檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)牙槽骨有不同程度的吸收。

      牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成,袋內(nèi)有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿。并常有口臭。

      牙齒松動:由于牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時(shí),支持牙齒力量不足,出現(xiàn)牙齒松動、移位等現(xiàn)象。

      此時(shí)患者常感咬合無力、鈍痛,牙齦出血和口臭加重。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時(shí),可形成牙周脹腫。此時(shí)牙齦呈卵圓形突起,發(fā)紅腫脹,牙齒松動度增加,有叩痛;颊吒芯植縿×姨,有時(shí)同時(shí)出現(xiàn)多個部位的膿腫,稱多發(fā)性牙周膿腫。此時(shí)患者可有體溫升高、全身不適,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。

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