第 1 頁:一、A1題型 |
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點(diǎn)擊查看:2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案匯總
一、A1題型
1.對(duì)干啰音的描述,不正確的是
A.音調(diào)較高
B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)
C.吸氣時(shí)也可聽到
D.呼氣時(shí)更為明顯
E.部位較固定
【正確答案】 E
【答案解析】 干啰音系由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。特點(diǎn)是音調(diào)較高,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),吸氣和呼氣時(shí)均可聽到,但以呼氣時(shí)更為明顯,部位易變換。因此答案是E。
2.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是
A.觀察血尿顏色
B.做尿膽原試驗(yàn)
C.做尿潛血試驗(yàn)
D.做尿三杯試驗(yàn)
E.做尿沉渣鏡檢
【正確答案】 E
【答案解析】 血尿與血紅蛋白尿最根本的區(qū)別是血尿中有相當(dāng)數(shù)量的紅細(xì)胞,而血紅蛋白尿則否,因此通過尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞者則為血尿,否則即為血紅蛋白尿。所以做尿沉渣鏡檢是區(qū)別二者的主要方法,其余方法則不是。
3.雙肺滿布濕啰音多見于
A.肺結(jié)核空洞
B.支氣管擴(kuò)張
C.支氣管肺炎
D.肺淤血
E.急性肺水腫
【答疑編號(hào)27542】
【正確答案】 E
【答案解析】 濕啰音系由于吸氣時(shí)氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等,形成的水泡破裂產(chǎn)生的聲音,故又稱水泡音。急性肺水腫時(shí)雙肺大量滲出液,故聽診雙肺滿布濕啰音,而肺淤血僅雙肺底有濕啰音,其余三個(gè)選項(xiàng)僅局部肺可聞及濕啰音。
4.當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)
A.心尖部舒張期隆隆樣雜音增強(qiáng),肺動(dòng)脈瓣第二音減低
B.心尖部舒張期隆隆樣雜音減低,肺動(dòng)脈瓣第二音減低
C.心尖部舒張期隆隆樣雜音減低,肺動(dòng)脈瓣第二音增強(qiáng)
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音增強(qiáng),肺動(dòng)脈瓣第二音增強(qiáng)
E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期隆隆樣雜音增強(qiáng)
【正確答案】 D
【答案解析】 當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí),可因二尖瓣狹窄于心尖部聽到舒張期隆隆樣雜音,此雜音隨狹窄程度加重而增強(qiáng);二尖瓣狹窄時(shí)可因肺動(dòng)脈高壓而使肺動(dòng)脈瓣第二心音(P。)增強(qiáng),且隨二尖瓣狹窄程度加重而增強(qiáng)。因此答案是D。
5.靜脈腎盂造影,有診斷價(jià)值的疾病是
A.急性腎小球腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.腎病綜合征
【正確答案】 D
【答案解析】 慢性腎盂腎炎的診斷必須依靠影像學(xué)檢查,其表現(xiàn)為局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕,伴有相應(yīng)腎盞變形,因此靜脈腎盂造影對(duì)其有診斷價(jià)值,而對(duì)其余疾病均無診斷意義。
6.體溫在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)<1℃,這種熱型為
A.弛張熱
B.間歇熱
C.稽留熱
D.波狀熱
E.不規(guī)則熱
【正確答案】 C
【答案解析】 這是道記憶題,體溫在39度以上,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)<1℃的熱型是稽留熱;若波動(dòng)>2℃則為弛張熱;間歇熱型是體溫驟升達(dá)高峰,持續(xù)數(shù)小時(shí)后,驟降至正常,經(jīng)過1天至數(shù)天后又驟然升高,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替發(fā)作;波狀熱型是體溫逐漸升高達(dá)39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后逐漸下降至正常水平,數(shù)天后又逐漸上升,如此反復(fù)發(fā)作多次;不規(guī)則熱型的特戔是發(fā)熱無一定規(guī)律。
7.腹部乎片不易顯影的尿結(jié)石是
A.磷酸鹽結(jié)石
B.草酸鹽結(jié)石
C.碳酸鹽結(jié)石
D.尿酸結(jié)石
E.混合結(jié)石
【正確答案】 D
【答案解析】 這是道記憶題,只有尿酸結(jié)石在腹部平片不易顯影。
8.下列情況可引起語言震顫增強(qiáng),除了
A.大葉性肺炎
B.肺梗死
C.肺內(nèi)大空腔
D.大量胸腔積液
E.肺膿腫
【正確答案】 D
【答案解析】 語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢,胸壁傳導(dǎo)是否良好。當(dāng)有大量胸腔積液時(shí),由于胸壁變厚致傳導(dǎo)差,所以語音震顫會(huì)減弱。所以答案是D。
9.完全性阻塞性黃疸時(shí),正確的是
A.尿膽原(—)尿膽紅素(—)
B.尿膽原(—)尿膽紅素(—)
C.尿膽原(—)尿膽紅素(+)
D.尿膽原(+)尿膽紅素(+)
E.糞膽素(+)
【正確答案】 C
【答案解析】 完全性阻塞性黃疸時(shí),血中的結(jié)合膽紅素增高,通過腎臟濾過使尿膽紅素陽性,由于腸肝循環(huán)途徑被阻斷所以尿膽原和糞膽素減少或缺如,因此只有答案C是正確的,其余均不正確。
10.奇脈見于
A.右心功能不全
B.二尖瓣狹窄
C.高血壓
D.大量心包積液
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【正確答案】 D
【答案解析】 奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,系左心室搏血量減少所致。大量心包積液可致心臟壓塞,吸氣時(shí)左心室搏血量會(huì)明顯降低,形成吸氣時(shí)脈搏減弱,甚至不能觸及,故又稱“吸停脈”。其他備選答案均不會(huì)引起奇脈。
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