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    2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬試題及答案第七套

    2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬試題及答案”,希望能幫助到您。

      21、男性,35歲,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小時(shí)前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,腹部板樣強(qiáng)直,術(shù)中證實(shí)為十二指腸前壁穿孔,穿孔直徑為0.5cm,你認(rèn)為哪一種手術(shù)方法最理想

      A、穿孔修補(bǔ)術(shù)

      B、胃大部切除術(shù),BillrothⅠ式

      C、胃大部切除術(shù),BillrothⅡ式

      D、穿孔修補(bǔ)術(shù)加胃、空腸吻合術(shù)

      E、穿孔修補(bǔ)術(shù)加迷走神經(jīng)切除術(shù)

      22、女性,18歲,甲狀腺彌漫性腫大,無突眼,甲狀腺攝碘試驗(yàn):2小時(shí)25%,24小時(shí)50%.清晨空腹測(cè)定脈搏70次/分,血壓16/10kPa(120/80mmHg),SPECT檢查甲狀腺無結(jié)節(jié),最可能的診斷是

      A、甲狀腺功能減退

      B、甲狀腺功能亢進(jìn)

      C、甲狀腺炎

      D、單純性甲狀腺腫

      E、結(jié)節(jié)性甲狀腺炎

      23、胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是

      A、上腹痛和上腹飽脹不適

      B、黃疸

      C、消化道癥狀

      D、消瘦和乏力

      E、發(fā)熱

      24、胃竇部腫塊型癌腫,5cm×4cm×3cm大小,侵及漿膜層,左肝外側(cè)葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶一個(gè),胰腺正常,其治療應(yīng)選擇

      A、不宜切除,只能作胃空腸吻合術(shù)

      B、不宜手術(shù),只能作全身化療

      C、根治性胃大部切除+左肝外側(cè)葉切除

      D、根治性胃大部切除+肝動(dòng)脈插管化療

      E、根治性胃大部切除+全身化療

      25、腹部閉合性損傷患者,最有價(jià)值的癥狀體征

      A、腹部壓痛

      B、腹膜刺激征

      C、腸鳴音亢進(jìn)

      D、腸鳴音減弱

      E、惡心,嘔吐

      26、胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是

      A、肝轉(zhuǎn)移

      B、肺轉(zhuǎn)移

      C、骨轉(zhuǎn)移

      D、淋巴轉(zhuǎn)移

      E、腹腔種植轉(zhuǎn)移

      27、膽囊動(dòng)脈多源于

      A、肝左動(dòng)脈

      B、肝固有動(dòng)脈

      C、胃十二指腸動(dòng)脈

      D、肝右動(dòng)脈

      E、胃右動(dòng)脈

      28、嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療最好為

      A、裂傷縫合

      B、腸切除,腸吻合術(shù)

      C、腸外置造口術(shù)

      D、腸捷徑吻合

      E、以上都不是

      29、男性,52歲,右上腹痛已半年,近半個(gè)月出現(xiàn)黃疸,體重下降,食欲減退。既往患膽囊結(jié)石已5年。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,右上腹捫及的6cm×6cm腫塊,無移動(dòng)性,BUS顯示膽囊部位有一實(shí)質(zhì)性占位病變,并可見強(qiáng)光團(tuán)及聲影。此病人可能的診斷是

      A、膽囊息肉

      B、高位膽管癌

      C、膽囊癌并膽囊結(jié)石

      D、充滿型膽囊結(jié)石

      E、幽門管癌并肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

      30、男性,60歲,右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音(+)?赡芤鹪摶颊咚劳龅淖钌僖姴∫

      A、肝性昏迷

      B、肝癌破裂出血

      C、全身衰竭

      D、上消化道出血

      E、腦轉(zhuǎn)移

      參考答案

      21-30 C D A C B D D C C E

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