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    2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試精編試題及答案(20)

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      101.男,46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是

      A.擴張型心肌病

      B.肥厚型心肌病

      C.限制型心肌病

      D.未定型心肌病

      E.特異性心肌病

      本題正確答案:B

      102.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是

      A.利尿劑

      B.洋地黃

      C.鈣離子拮抗劑

      D.β腎上腺素能受體阻滯劑

      E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

      本題正確答案:A

      103.男性,35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為

      A.肺炎球菌肺炎

      B.葡萄球菌肺炎

      C.克雷白桿菌肺炎

      D.支原體肺炎

      E.干酪性肺炎

      本題正確答案:B

      104.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心靜脈壓13cmH2O。治療時應(yīng)首選

      A.腎上腺素

      B.低分子右旋糖酐

      C.西地蘭

      D.硝普鈉

      E.心痛定

      本題正確答案:B

      105.女性,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,消瘦,右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水泡。X線胸片于右上2~4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。最可能的診斷是

      A.右上肺癌

      B.右上肺結(jié)核

      C.右上包裹性積液

      D.右上大葉性肺炎

      E.右上支氣管擴張癥

      本題正確答案:B

      106.診斷幽門梗阻最有價值的體征是

      A.振水音陽性

      B.腸鳴音亢進

      C.上腹部膨隆

      D.明顯脫水

      E.上腹部固定壓痛

      本題正確答案:A

      107.細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成

      A.肺不張

      B.肺纖維化

      C.支氣管擴張

      D.氣胸

      E.肺氣腫

      本題正確答案:E

      108.屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是

      A.異煙肼(INH)

      B.利福平(RFP)

      C.鏈霉素(SM)

      D.乙胺丁醇(EMB)

      E.吡嗪酰胺(PZA)

      本題正確答案:D

      109.對I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效,其原因很可能為

      A.嚴(yán)重肺通氣功能障礙

      B.嚴(yán)重肺動一靜脈樣分流

      C.通氣/血流比例增大

      D.肺彌散功能障礙

      E.耗氧量增加

      本題正確答案:B

      110.細(xì)菌性痢疾病理改變最主要的部位是

      A.盲腸

      B.回腸末端

      C.直腸和乙狀結(jié)腸

      D.升結(jié)腸

      E.降結(jié)腸

      本題正確答案:C

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