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    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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    2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題庫(kù)

      【44號(hào)題】四川

      1站:病史采集:咳嗽、咳痰12年,加重伴咯血3天 病例分析:腦梗,高血壓病2級(jí)。

      2站:扁桃體的檢查,肺下界活動(dòng)度,液波震顫

      操作:胃手術(shù)的碘伏消毒范圍

      提問(wèn):板狀腹常見(jiàn)于什么?小兒手術(shù)消毒為什么不用碘酊?肛門(mén)消毒順序

      3站:期前收縮,胸膜摩擦音,X片肺炎,胃穿孔,CT脾破裂,ECG室上速。

      【45號(hào)題】第一站:18歲女,消瘦心悸1個(gè)月

      急性硬膜外血腫,腦疝,頭皮血腫,顱骨骨折

      第二站:體溫測(cè)量/心臟濁音界叩診/振水音操作 ;膽總管癌術(shù)后出血再次手術(shù)消毒

      第三站:房顫,干啰音;胸片(肺結(jié)核和正常腹平片是錯(cuò)誤答案),竇緩,陣發(fā)性室上速,肝破裂,醫(yī)德

      【45號(hào)題】浙江

      第二、第三站的內(nèi)容都跟之前大家貼的一樣(我很幸運(yùn)沒(méi)有被調(diào)換題號(hào),但等候期間不能翻看資料,所有東西在抽號(hào)碼前以經(jīng)被拿到前面去)。

      問(wèn)題都不難,但我看之前的有些遺漏,現(xiàn)在補(bǔ)充一下:

      第二站的操作是:四肢靜脈穿刺,大家記得:1. 要抽完血以后貼敷貼,有一分呢。2.用棉球消毒要2-3次 3.記得綁止血帶,先松再抽(若我沒(méi)有記錯(cuò)的話)。4.四肢不能抽,可以用頸外靜脈和腹股溝靜脈,老師有問(wèn)這兩條靜脈叫什么名字跟位置。5.進(jìn)針的角度應(yīng)該是45度。老師有問(wèn)。6.抽完血記得要說(shuō)改血液要拿去送檢。7.老師提問(wèn)是:淺表靜脈炎的表現(xiàn):就是靜脈紅腫及有(結(jié)節(jié)還是什么的,形容血管形態(tài),這個(gè)分?jǐn)?shù)我是拿不到了。大家再翻書(shū)看看正確答案應(yīng)該怎么說(shuō))

      第二站的體格檢查:老師要求具體描述那些體表標(biāo)志的位置,用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),這邊我失了些分?jǐn)?shù)。還有,我看之前貼出來(lái)的少了一項(xiàng),今天我有考到“膽囊觸痛征 Murphy征”,要具體語(yǔ)言描述。三凹征在呼氣還是吸氣相發(fā)生,是吸氣哈。

      第三站上機(jī)考:那個(gè)腸梗阻,我覺(jué)得不是吧....應(yīng)該是泌尿系結(jié)石才對(duì)吧。腰痛一天為主訴,不像是腸梗阻吧,而且片子上的左腎有見(jiàn)結(jié)石呀。

      【47號(hào)題】河南開(kāi)封

      病史采集:男,46歲,腰痛血尿2月。

      病例分析:男,63歲,急性一氧化碳中毒。

      體格檢查:1、鎖骨上淋巴結(jié)觸診;2、肺下界的叩診;3、肋脊角的叩擊痛。

      提問(wèn):振水音陽(yáng)性提示什么?

      甲狀腺聽(tīng)診聞及連續(xù)的低調(diào)雜音說(shuō)明什么?

      操作:女性,乳房術(shù)后換藥。

      提問(wèn):1、換藥時(shí)候發(fā)現(xiàn)傷口紅腫肉芽組織,怎么辦?

      2、換藥時(shí)候發(fā)現(xiàn)里層紗布上有血跡 說(shuō)明什么?

      【48號(hào)題】病史采集:男性,心悸2年,加重一天

      病例分析:血?dú)庑,肋骨骨折,皮下氣腫,休克

      體格檢查:腹股溝淋巴結(jié)觸診,肺移動(dòng)度檢查檢查,全身檢查有哪些?

      操作:穿脫隔離衣。問(wèn)題:如果在穿隔離衣時(shí)如果碰到頭面部應(yīng)該怎么辦?

      【49號(hào)題】病史采集男55歲,黃疸加重兩周。既往HBSAG陽(yáng)性十年。病例分析男,18歲,右胸被刀刺傷。

      【50號(hào)題】體格檢查:1.心臟觸診;2.膀胱檢查;3.肛門(mén)指檢。

      心肺復(fù)蘇

      提問(wèn):

      1.嬰兒心肺復(fù)蘇按壓部位?

      2.心肺復(fù)蘇時(shí)頭部的位置,標(biāo)準(zhǔn)?

      3.考官提出是按ABC還是BCA,考慮操作時(shí)應(yīng)該使用新版的操作方法。

      4.什么是高血壓危象?

      第三站

      房顫;肺泡呼吸音+濕羅音;氣胸;股骨干骨折;腦出血;竇緩;心肌梗死;了解病情后再開(kāi)檢查單。

      【51號(hào)題】版本一

      第二站

      乳房觸診 脾臟觸診 插導(dǎo)尿管

      【51號(hào)題】版本二

      第1站 病史采集;小兒發(fā)熱,驚厥。病例分析; 結(jié)腸癌

      第2站 胸部體表標(biāo)志,液波震顫?rùn)z查,脊柱檢查,面罩吸氧

      第3站 室早,氣胸,腦出血,右束支傳導(dǎo)阻滯,記不清了。

      【52號(hào)題】版本一:1、體格檢查:瞳孔對(duì)光反射;右肺下界叩診;

      考官提問(wèn):(1)瞳孔視診要注意什么問(wèn)題。(2)正常的肺下界。

      2、基本操作:心肺復(fù)蘇,要求邊說(shuō)邊做,只作兩個(gè)循環(huán)即可。

      考官提問(wèn):成人心肺復(fù)蘇,心臟按壓的位置,小兒心肺復(fù)蘇與成人按壓位置的區(qū)別。

      第3站:

      1、男,20歲,近期出現(xiàn)活動(dòng)后心悸,休息后可緩解:聽(tīng)診考慮期前收縮;

      2、男,21歲,勞動(dòng)后突感右胸疼痛,呼吸時(shí)加重。聽(tīng)診考慮肺泡呼吸音減弱;

      3、心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)緩;

      4、心電圖:急性心肌梗死;

      5、吞鋇檢查:食道癌;

      6、頭顱CT:腦梗死;

      7、X線:梨型心;

      8、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

     

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    盧建躍老師
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    畢業(yè)于中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué),目前在254醫(yī)院工作...[詳細(xì)]
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