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    臨床助理醫(yī)師考試

    助理醫(yī)師兒科輔導(dǎo):先天性甲狀腺功能減低癥的診斷和鑒別診斷

      臨床助理醫(yī)師兒科輔導(dǎo):先天性甲狀腺功能減低癥的診斷和鑒別診斷

      根據(jù)典型的臨床癥狀和甲狀腺功能測定,診斷不甚困難。應(yīng)與下列疾病鑒別:

      1.先天性巨結(jié)腸出生后即開始便秘、腹脹,常有臍疝,但其面容、精神反應(yīng)及哭聲等均正常,鋇灌腸可見結(jié)腸痙攣段與擴(kuò)張段。

      2.21-三體綜合征患兒智能、骨骼及動作發(fā)育均遲緩,但有特殊面容:眼距寬、外眼眥上斜、鼻梁低,舌伸出口外,皮膚和毛發(fā)正常,無黏液水腫。染色體核型分析可鑒別。

      3.佝僂病有動作發(fā)育遲緩、生長落后等表現(xiàn),但智能正常,皮膚正常,無甲低特殊面容,有佝僂病體征,血生化和骨骼X線片可以協(xié)助診斷。

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