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    2017年臨床助理醫(yī)師備考全真模擬試題及答案(7)

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      1. 單選如果治療方案中首先準(zhǔn)備切除右顳頂強(qiáng)化病灶、術(shù)后輔以放療及化療,則可達(dá)到的目的中不包括

      A. 明確病理診斷  B. 減少腫瘤體積

      C. 改善癥狀,緩解顱內(nèi)壓

      D. 延長(zhǎng)生命,為綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī)

      E. 防止腫瘤進(jìn)一步播散

      答案: E

      2. 單選腫瘤細(xì)胞分化程度高是指

      A. 腫瘤周?chē)休^多的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

      B. 不容易引起器官的阻塞和破壞

      C. 高度惡性的腫瘤

      D. 有較大的異型性

      E. 與起源組織相似

      答案: E

      3. 單選肺粟粒性結(jié)核病肉眼觀

      A. 雙肺充血,重量增加,切面暗紅

      B. 雙肺皺縮,體積減小

      C. 肺部分壞死,形成無(wú)數(shù)空洞

      D. 切面光滑平整

      E. 切面灰白,上有小凹,成斑塊狀

      答案: E

      4. 單選能誘導(dǎo)肝藥酶加速自身代謝的藥物是

      A. 乙琥胺  B. 苯妥英鈉

      C. 地西泮  D. 氯硝西泮

      E. 卡馬西平

      答案: B

      解析: (此題應(yīng)該選B,主要在肝臟代謝,代謝物無(wú)藥理活性,其中主要為羥基苯妥英(約占50~70%),此代謝存在遺傳多態(tài)性和人種差異。存在腸肝循環(huán),主要經(jīng)腎排泄,堿性尿排泄較快。T1/2為7~42小時(shí),長(zhǎng)期服用苯妥英鈉的患者,T1/2可為5~95小時(shí),甚至更長(zhǎng)。

      5. 單選某患者,競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng),總想勝過(guò)他人;老覺(jué)得時(shí)間不夠用,說(shuō)話(huà)快、走路快;脾氣暴躁,容易激動(dòng),常與他人的意見(jiàn)不一致。其行為類(lèi)型屬于

      A. a型行為  B. b型行為

      C. c型行為  D. d型行為

      E. e型行為

      答案: A

      解析: 此題應(yīng)選A,

      A型有強(qiáng)烈的進(jìn)取心和競(jìng)爭(zhēng)欲。有時(shí)間緊迫感,人際關(guān)系不協(xié)調(diào),有敵意傾向。易患冠心病或高血壓。

      B型與A型行為相反的一種類(lèi)型,缺乏競(jìng)爭(zhēng)性,喜歡不緊張的工作,喜歡過(guò)松散的生活,無(wú)時(shí)間緊迫感,有耐心,無(wú)主動(dòng)的敵意。

      C型性格克制壓抑,不表現(xiàn)負(fù)面情緒,特別是對(duì)憤怒的壓抑,好生悶氣,盡量回避各種沖突;生活和工作中沒(méi)有主意和目標(biāo),不確定性多,有孤獨(dú)感或失助感。易患癌癥。

      D型孤僻、獨(dú)來(lái)獨(dú)往。

      6. 單選治療滴蟲(chóng)陰道炎最常用的藥物是

      A. 青霉素  B. 甲硝唑  C. 氟哌酸

      D. 頭孢拉啶  E. 制霉菌素

      答案: B

      7. 單選女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門(mén)梗阻引起反復(fù)嘔吐5天入院,測(cè)得血鉀值為3mmol/L,動(dòng)脈血PH7.5,首選補(bǔ)液種類(lèi)應(yīng)為

      A. 乳酸、氯化鉀溶液  B. 氯化鉀溶液

      C. 等滲鹽水  D. 葡萄糖鹽水

      E. 葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液

      答案: E

      8. 單選致密斑感受器直接感受下列哪項(xiàng)變化

      A. 腎小球?yàn)V過(guò)率

      B. 流經(jīng)致密斑的鈉量

      C. 循環(huán)血量  D. 動(dòng)脈血壓

      E. 血k+

      答案: B

      解析: 腎內(nèi)兩種感受器:一是入球小動(dòng)脈處的牽張感受器,二是致密斑感受器,前者感受入球小動(dòng)脈血壓的改變,后者感受小管液中NaC1含量的變化。當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí),入球小動(dòng)脈血壓降低,對(duì)牽張感受器的牽張刺激減弱,腎素釋放量增加;同時(shí),由于入球小動(dòng)脈血壓降低,血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率減少,到達(dá)致密斑的小管液中NaCl含量也減少,于是又刺激了致密斑感受器而導(dǎo)致腎素釋放增多

      9. 單選腎盂癌患者有血尿,雙側(cè)腎功能正常,首選的治療方法是

      A. 腎切除  B. 腎盂腫瘤切除

      C. 化療  D. 患腎及輸尿管全切除

      E. 繼續(xù)觀察

      答案: D

      解析: 腎盂和輸尿管腫瘤一經(jīng)診斷應(yīng)行腎、全輸尿管切除+輸尿管開(kāi)口部位膀胱壁袖套狀切除術(shù)。

      10. 單選侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌鑒別診斷的主要依據(jù)是

      A. 黃素囊腫長(zhǎng)期不消失

      B. 陰道出血持續(xù)60天以上

      C. 有無(wú)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶

      D. 病檢有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)

      E. 葡萄胎清官術(shù)后血hcg持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)4周

      答案: D

      解析: 此題應(yīng)該選D,理由是病理檢查時(shí),侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu),而絨毛膜癌無(wú)絨毛結(jié)構(gòu),為兩種的主要鑒別點(diǎn)。

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