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    2017年臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化練習(xí)題及答案(9)

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      一、A2型題

      1、男孩,18個月?人5天,發(fā)熱,氣喘1天,查體:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇輕度發(fā)紺,診斷為急性支氣管肺炎,對于診斷有利的體征是

      A.呼吸急促,口周發(fā)紺

      B.肺間不固定的水泡音及哮鳴音

      C.鼻翼扇動及三凹征陽性,肺部固定中小水泡音

      D.呼氣性呼吸困難

      E.三凹征陽性

      【正確答案】:C

      該患者診斷為:急性支氣管炎:一般不發(fā)熱或低熱,全身狀況好,以咳嗽為主要癥狀,肺部可聞及干濕啰音,多不固定,隨咳嗽而改變

      【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      二、A3/A4型題

      1、患兒,男,7歲?人1周,喘3天,無發(fā)熱,門診就診

      【正確答案】:

      【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      <1>、為證實(shí)患肺炎,下列哪項(xiàng)檢查最有價值

      A.觀察一般狀態(tài),生命體征

      B.有無三凹征

      C.肝是否增大

      D.心音是否低鈍,有無奔馬律

      E.肺部有無水泡音

      【正確答案】:E

      【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      <2>、哪項(xiàng)檢查對診斷有幫助

      A.血常規(guī)

      B.病毒分離

      C.X線正位片

      D.冷凝集試驗(yàn)

      E.OT試驗(yàn)

      【正確答案】:C

      【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      <3>、患兒治療,哪項(xiàng)不必要

      A.止咳祛痰

      B.平喘

      C.抗生素

      D.輸血

      E.適當(dāng)鎮(zhèn)靜

      【正確答案】:D

      【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      2、患兒,男,8個月。咳嗽,發(fā)熱l周,喘憋3天,逐漸加重,今日開始嗜唾,抽搐2次,體溫不退高達(dá)39.5℃,查體:呼吸急促,R56次/分,心率l00次/分,雙肺廣泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白細(xì)胞4×109/L,腦脊液檢查:壓力升高,糖、氯化物正常,細(xì)胞數(shù)個,蛋白定性陰性

      【正確答案】:

      <1>、此時最首選的緊急措施是

      A.鎮(zhèn)靜止抽

      B.物理降溫+退熱劑

      C.應(yīng)用廣譜抗生素

      D.給予毒毛K快速洋地黃制劑

      E.靜脈給10%葡萄糖酸鈣

      【正確答案】:A

      <2>、該患兒最可能的診斷是

      A.腺病毒肺炎為合并中毒性腦病

      B.瑞氏綜合征

      C.病毒性腦炎

      D.肺炎,高熱驚厥

      E.金葡菌肺炎合并中毒腦病

      【正確答案】:A

      3、7個月女孩,以發(fā)熱,咳嗽,喘憋6天為主訴入院。入院后第2天患兒突然面色灰白。極度煩躁不安,呼吸明顯增快,60次/分,聽心音低鈍,節(jié)律整。心率180次/分,呈奔馬律,雙肺聞及廣泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有浮腫,血常規(guī):白細(xì)胞55 ×109/L,胸片雙肺見小片狀影,肺紋理增強(qiáng),肺氣腫

      【正確答案】:

      【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      <1>、該患兒最可能的診斷

      A.支氣管肺炎合并心力衰竭

      B.支氣管肺炎合并中毒性腦病

      C.支氣管肺炎合并休克

      D.支氣管肺炎合并肝炎

      E.支氣管肺炎合并心肌炎

      【正確答案】:A

      7個月女孩,以發(fā)熱,咳嗽,喘憋6天為主訴入院。入院后第2天患兒突然面色灰白。極度煩躁不安,呼吸明顯增快,60次/分,聽心音低鈍,節(jié)律整。心率l80次/分,呈奔馬律,雙肺聞及廣泛的水泡音(可能有左心功能不全),肝肋下3cm(有右心功能不全的表現(xiàn)),下肢有浮腫(有右心功能不全),血常規(guī):白細(xì)胞55 ×109/L,胸片雙肺見小片狀影,肺紋理增強(qiáng),肺氣腫

      【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      <2>、產(chǎn)生本病并發(fā)癥的病因是

      A.循環(huán)充血和高血壓

      B.肺動脈高壓合并中毒性心肌炎

      C.心率過快

      D.彌散性血管內(nèi)凝血

      E.末梢循環(huán)衰竭

      【正確答案】:B

      【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

      <3>、該并發(fā)癥的急救措施,首選是

      A.2:1等張含鈉液擴(kuò)容

      B.能量合劑,丹參等營養(yǎng)心肌

      C.靜脈給予毒毛K制劑

      D.護(hù)肝,保肝

      E.降低腦水腫,營養(yǎng)腦細(xì)胞

      【正確答案】:C

      【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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