21、28歲男性,高處墜下時,左小腿腫脹,壓痛,膝下8cm處成角畸形,小腿短縮,脛骨前側有10cm,皮膚裂口,足背動脈搏動消失,正確的診斷【B】
A、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷
B、左脛骨上1/3開放性骨折,伴動脈損傷
C、左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷
D、左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征
E、左脛骨上1/3開放性骨折,伴脛后神經(jīng)損傷
22、患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背伸,其原因是【D】
A、坐骨神經(jīng)損傷
B、脛前肌損傷
C、脛后肌損傷
D、腓總神經(jīng)損傷
E、脛后神經(jīng)損傷
23、24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時后入院,急診手術,手術的重點在于【D】
A、脛腓骨折的復位和內固定
B、脛骨骨折的復位和內固定
C、腓骨骨折的復位和內固定
D、徹底清創(chuàng),確保傷口一期愈口
E、骨牽引,待傷口二期愈合
24、女性,70歲。下臺階時摔傷髖部,查體右下肢短縮3cm,足外旋45°,髖部叩壓痛明顯,旋轉痛陽性髖部無明顯腫脹,該患最可能的診斷是【D】
A、右股骨干骨折
B、右髖骨折
C、右髖脫位
D、右股骨頸骨折
E、右粗隆間骨折
25、60歲,女性。一年前因股骨頸骨折,行三刃釘固定術,髖活動仍有疼痛,X線片示股骨頭密度增高,紋理不清,應考慮為【C】
A、化膿性關節(jié)炎
B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎
C、股骨頭缺血發(fā)生壞死
D、老年性退行性關節(jié)炎
E、關節(jié)結核
26、某老年人跌倒后,右髖疼痛,步行到醫(yī)院,X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折,正確的治療方法是【A】
A、持續(xù)皮牽引固定6~8周
B、皮牽引6~8周后,三刃釘內固定
C、立即手術行三刃釘內固定
D、髖人字石膏固定
E、夾板固定
27、76歲老人,平素健康,跌倒后,致股骨頭頭下型骨折有移位,選擇哪種治療最合適【E】
A、皮牽引治療
B、髖人字石膏固定
C、骨牽引治療
D、股骨粗隆間截骨術
E、人工股骨頭置換術
28、右大腿被撞傷,下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動脈搏動,足趾發(fā)涼,最大的可能是【C】
A、軟組織挫傷
B、血腫
C、股骨下1/3骨折伴股動脈損傷
D、股骨下1/3骨折
E、股動脈損傷
29、55歲男性,右大腿被汽車撞傷一天,中段明顯腫脹,壓痛,向外成角畸形,皮溫高于對側,體溫38℃,白細胞正常,最可能的診斷【D】
A、右股骨骨髓炎
B、右大腿軟組織化膿感染
C、右腿血腫
D、右股骨干骨折
E、右大腿軟組織挫傷
30、25歲男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短縮畸形和反;顒,X線片示,兩骨折端已被硬化骨封閉,目前應采取的治療【E】
A、手法復位,牽引固定
B、手法復位,石膏外固定
C、加強營養(yǎng),促進骨愈合
D、加強功能鍛煉
E、手術切除硬化骨,植骨加鋼板固定,加牢固外固定
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