31.觸診乳房開始的部位是

　　A.內(nèi)上象限 B.外上象限

　　C.內(nèi)下象限 D.乳頭

　　E.乳腺囊腫

　　答案：B

　　試題解析：檢查左側(cè)乳房時由外上象限開始，然后順時針方向進行由淺入深觸診至四個象限，最后觸診乳頭;以同樣的方式檢查右側(cè)乳房，但逆時針方向進行。故本題選B。

　　32.肺氣腫時叩診音為

　　A.鼓音 B.過清音

　　C.清音 D.濁鼓音

　　E.濁音

　　答案：B

　　試題解析：肺氣腫時雙肺叩診呈過清音。故本題選B。

　　33.肺部叩診呈鼓音常見于

　　A.肺內(nèi)空洞 B.代償性肺氣腫

　　C.肺瘀血 D.氣胸

　　E.少量胸腔積液

　　答案：D

　　試題解析：氣胸時氣管和心臟移向健側(cè)，叩診患側(cè)呈鼓音，右側(cè)氣胸時肝濁音界下移。故本題選D。

　　34.正常心尖搏動位于

　　A.胸骨左緣第4肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　B.胸骨左緣第5肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　C.胸骨左緣第6肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　D.胸骨右緣第4肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　E.胸骨右緣第4肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　答案：B

　　試題解析：正常心尖搏動位于第五肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm。故本題選B。

　　35.關于脈率的敘述，錯誤的是

　　A.可因年齡、精神情緒狀態(tài)不同而有一定范圍的變動

　　B.正常成人脈率為60～100次/分

　　C.女性較男性快

　　D.老年人較慢，30～40次/分

　　E.正常人脈率與心率相等

　　答案：D

　　試題解析：正常成人脈率在安靜、清醒的情況下為60～100次/分，老年人偏慢，為55～60次/分。故本題選D。

　　36.藥物治療急性扁桃體炎首選

　　A.青霉素 B.慶大霉素

　　C.先鋒霉素類 D.大環(huán)內(nèi)酯內(nèi)類

　　E.喹諾酮類

　　答案：A

　　試題解析：急性扁桃體炎多為鏈球菌感染，抗生素首選青霉素，青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。故本題選A。

　　37.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療是

　　A.控制感染 B.祛痰

　　C.解痙平喘 D.鎮(zhèn)咳

　　E.霧化吸入

　　答案：A

　　試題解析：慢支急性加重期的治療有控制感染;鎮(zhèn)咳祛痰;平喘。其中以控制感染為主。故本題選A。

　　38.診斷肺源性心臟病的重要依據(jù)是

　　A.慢性肺部疾病史 B.肺氣腫體征

　　C.頸靜脈充盈 D.肺動脈高壓

　　E.腹水

　　答案：D

　　試題解析：肺心病的病理變化主要表現(xiàn)為肺動脈高壓(PAH)和心臟病變兩方面。其中PAH的發(fā)生是肺心病發(fā)病機制的中心環(huán)節(jié)和先決條件，而心臟病變是肺心病的最終歸宿和集中體現(xiàn)。故本題選D。

　　39.肺源性心臟病的主要表現(xiàn)是在慢性肺部疾患基礎上伴有

　　A.右心衰竭 B.左心衰竭

　　C.陣發(fā)性呼吸困難 D.陣發(fā)性心悸

　　E.左心擴大

　　答案：A

　　試題解析：肺心病是指由肺 部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高，致肺動脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。故本題選A。

　　40.下列肺炎易并發(fā)膿氣胸的是

　　A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原體肺炎

　　C.肺炎桿菌肺炎 D.病毒性肺炎

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　答案：E

　　試題解析：葡萄球菌肺炎的常見并發(fā)癥為膿胸和膿氣胸。故本題選E。

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