點擊查看：2018年臨床助理醫(yī)師考試預(yù)習(xí)闖關(guān)五十題匯總

　　51.冠心病和糖尿病病人血壓應(yīng)控制在

　　A.小于130/80mmHg B.大于140/90mmHg

　　C.大于140/100mmHg D.小于130/60mmHg

　　E.大于150/100mmHg

　　答案：A

　　試題解析：糖尿病患者血壓控制目標(biāo)為<17.3/10.7 kPa(130/80 mmHg)。故本題選A。

　　52.心房顫動最常見的并發(fā)癥是

　　A.房室傳導(dǎo)阻滯 B.室性期前收縮

　　C.肺感染 D.感染性心內(nèi)膜炎

　　E.動脈栓塞

　　答案：E

　　試題解析：心房失去正常收縮功能，心房內(nèi)血流緩慢、淤滯，可形成血栓，血栓脫落導(dǎo)致外周動脈血栓栓塞。故本題選E。

　　53.急性心肌梗死止痛首選

　　A.嗎啡 B.阿托品

　　C.山莨菪堿 D.度冷丁

　　E.氯丙嗪

　　答案：A

　　試題解析：嗎啡為目前解除急性心肌梗死疼痛的首選藥物。它不僅能達(dá)到止痛和鎮(zhèn)靜作用，而且還能擴張周圍血管、降低血壓、減慢心率、減少心臟做功。故本題選A。

　　54.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是

　　A.疼痛的持續(xù)時間及口服硝酸甘油后的反應(yīng)

　　B.疼痛的部位不同

　　C.疼痛性質(zhì)不同

　　D.疼痛的放射部位不同

　　E.疼痛時是否伴發(fā)惡心

　　答案：A

　　試題解析：心絞痛持續(xù)時間短，在1～5分鐘或15分鐘內(nèi)，含服硝酸甘油后顯著緩解。心肌梗死持續(xù)時間長，數(shù)小時或1～2天，含服硝酸甘油作用較差，這是兩種胸痛的主要鑒別點。故本題選A。

　　55.我國高血壓急癥病人最常見的致死原因

　　A.心力衰竭 B.腦卒中

　　C.腎功能衰竭 D.心肌梗死

　　E.主動脈內(nèi)膜剝離

　　答案：C

　　試題解析：高血壓急癥多死于急性腎功能衰竭，少數(shù)死于腦卒中、心肌梗塞或心力衰竭。故本題選C。

　　56.下列檢查對慢性萎縮性胃炎有較肯定診斷意義的是

　　A.胃酸檢測 B.鋇餐造影

　　C.腹部CT D.腹部B超檢查

　　E.胃鏡活檢

　　答案：E

　　試題解析：胃鏡和活體組織檢查可作為慢性萎縮性胃炎的主要診斷依據(jù)，可見黏膜呈淡紅色、灰色、灰黃色，黏膜皺襞消失或平坦，黏膜下血管清晰可見(樹杈狀或網(wǎng)狀)，脆性增加，易出血。故本題選E。

　　57.消化性潰瘍的主要癥狀是

　　A.厭食，消瘦 B.惡心，嘔吐

　　C.噯氣，反酸 D.上腹疼痛

　　E.嘔血，黑便

　　答案：D

　　試題解析：上腹痛為消化性潰瘍的主要癥狀。故本題選D。

　　58.胃潰瘍的節(jié)律性疼痛的特點是

　　A.空腹痛 B.餐時痛

　　C.半夜痛 D.餐后1/2～2h痛

　　E.餐后3～4h痛

　　答案：D

　　試題解析：胃潰瘍疼痛常于餐后1小時內(nèi)發(fā)生，經(jīng)1～2小時緩解，下餐進(jìn)食后又復(fù)現(xiàn)疼痛(飽餐性疼痛)。故本題選D。

　　59.下列藥物治療消化性潰瘍對抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是

　　A.甲氰咪呱(西咪替丁) B.奧美拉唑

　　C.硫糖鋁 D.前列腺素E2

　　E.三甲二櫞絡(luò)合鉍

　　答案：B

　　試題解析：奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，在酸性環(huán)境被激活，抑制K+-H+質(zhì)子泵，從而減少或完全抑制壁細(xì)胞的酸分泌。故本題選B。

　　60.上消化道大出血最常見的原因是

　　A.胃癌 B.門脈高壓癥

　　C.應(yīng)激性潰瘍 D.胃十二指腸潰瘍

　　E.急性出血性胃炎

　　答案：D

　　試題解析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的原因。故本題選D。

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