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    2018臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精選試題及答案(5)

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    第 1 頁(yè):A1型題
    第 5 頁(yè):A2型題
    第 6 頁(yè):A3型題
    第 8 頁(yè):參考答案

      53~55題干:1歲8個(gè)月男孩,體重llkg,身長(zhǎng)80cm。1歲開始進(jìn)食其他食物,現(xiàn)每月消耗配方奶粉7~8斤,用奶瓶,不愿吃飯,不肯咀嚼,進(jìn)食困難,嘔吐,服開胃藥及補(bǔ)鋅無(wú)效。 。

      53.對(duì)此男孩應(yīng)首選的篩查是:

      A.DDST B.頭顱B超

      C.生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn) D.生長(zhǎng)水平評(píng)價(jià)

      E.甲狀腺功能檢測(cè)

      54.為明確診斷,最重要的是:

      A.病史分析 B.血微量營(yíng)養(yǎng)素檢測(cè)

      C.生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn) D.血常規(guī)檢測(cè)

      E.甲狀腺功能檢測(cè)

      55.此男孩體重P20~P30、身高P20~P30,最可能的診斷是:

      A.21-三體綜合征 B.營(yíng)養(yǎng)不良

      C.正常兒童 D.生長(zhǎng)激素缺乏

      E.口腔功能發(fā)育不良

      56~58題干:女孩,6歲,活動(dòng)后氣喘,易疲倦2年。體重30kg,皮下脂肪豐滿,心(一),雙肺清,腹膨隆,肝、脾不大。

      56.下列檢查中,對(duì)診斷最有意義者為:

      A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.血脂及血清p白蛋白

      D.腹部B超 E.心電圖檢查

      57.該患兒進(jìn)行內(nèi)分泌檢查結(jié)果為總T4和游離T3正常,T3受體減少,血清PTH升高,血尿生長(zhǎng)激素水平降低,尿l7羥類固醇及皮質(zhì)醇升高,可能的診斷為:

      A.糖原累積病 B.小兒肥胖癥

      C.糖尿病 D.甲狀腺功能低下

      E.Pickwickian綜合征

      58.該患兒測(cè)定體重(kg)/身長(zhǎng)平方(m2)即體塊指數(shù)為P98,考慮可能為:

      A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良 B.中度營(yíng)養(yǎng)不良

      C.超重 D.肥胖癥

      E.營(yíng)養(yǎng)正常

      59~63題干:2歲男孩,生后母乳加牛乳喂養(yǎng),以后改為米粉加稀飯喂養(yǎng),查體:體重8kg,皮膚未見(jiàn)水腫,脂肪變薄,心、肺、腹均正常,血常規(guī)檢查WBC4.8×109/L,Hb80g/L。

      59.最可能的診斷是:

      A.營(yíng)養(yǎng)基本正常 B.消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良+貧血

      C.水腫型營(yíng)養(yǎng)不良+貧血 D.消瘦水腫型營(yíng)養(yǎng)不良十貧血

      E.以上都不是

      60.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)早期診斷無(wú)價(jià)值?

      A.血清白蛋白 B.視黃醇結(jié)合蛋白

      C.前白蛋白 D.甲狀腺結(jié)合前白蛋白

      E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

      61.該項(xiàng)檢查不夠靈敏是因?yàn)榇隧?xiàng)檢查:

      A.不易準(zhǔn)確測(cè)定 B.體內(nèi)代謝半衰期較長(zhǎng)

      C.受其他因素干擾較大 D.檢驗(yàn)步驟復(fù)雜

      E.以上都不是

      62.該患兒易患下列何種維生素缺乏?

      A.維生素C

      B.維生素B1

      C.維生素B2

      D.維生素D、維生素A

      E.葉酸

      63.該患兒Hb檢查為80g/L,估計(jì)此貧血可能為:

      A.正色素性貧血 B.大細(xì)胞性貧血

      C.低色素性貧血 D.單純小細(xì)胞性貧血

      E.小細(xì)胞低色素性貧血

      64~66題干:3歲男童,住遠(yuǎn)郊區(qū),l歲斷牛奶,現(xiàn)以米飯為主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,較喜歡水果,2歲后反復(fù)呼吸道感染,食欲欠佳,夜間視物不清。查體:體重13kg,身高91cm,無(wú)明顯異常。血常規(guī)示輕度貧血。

      64.首選實(shí)驗(yàn)室檢查是:

      A.血清維生素A濃度 B.維生素A相對(duì)劑量反應(yīng)試驗(yàn)

      C.暗視力 D.血紅蛋白測(cè)定 E.長(zhǎng)骨X光片

      65.考慮的主要診斷是:

      A.亞臨床維生素A缺乏 B.臨床維生素A缺乏

      C.缺鐵性貧血 D.免疫缺陷

      E.蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良

      66.首選治療是:

      A.先予一次大劑量補(bǔ)充維生素A 5萬(wàn)IU

      B.先予一次大劑量補(bǔ)充維生素A l0萬(wàn)IU

      C.先予一次大劑量補(bǔ)充維生素A 15萬(wàn)IU

      D.先予一次大劑量補(bǔ)充維生素A 20萬(wàn)IU

      E.先予一次大劑量補(bǔ)充維生素A 25萬(wàn)IU

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