>>> 2018年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》精選練習(xí)題匯總
神經(jīng)系統(tǒng)的功能
一、A1型題
1、動(dòng)作電位到達(dá)軸突前膜引起遞質(zhì)釋放與哪種離子的跨膜移動(dòng)有關(guān)
A、Ca 2+內(nèi)流
B、Ca 2+外流
C、Na+內(nèi)流
D、Na+外流
E、K+外流
【正確答案】 A
2、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)切斷后所支配的肌肉萎縮是因?yàn)槭ド窠?jīng)的：
A、傳導(dǎo)作用
B、支持作用
C、允許作用
D、營養(yǎng)作用
E、支配作用
【正確答案】 D
3、神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是：
A、興奮和抑制
B、正反饋和負(fù)反饋
C、軀體反射和內(nèi)臟反射
D、條件反射和非條件反射
E、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)
【正確答案】 D
【答案解析】 選D。反射是神經(jīng)活動(dòng)的基本方式，包括條件反射和非條件反射。
正反饋和負(fù)反饋為體內(nèi)的調(diào)控系統(tǒng)，而不是調(diào)節(jié)功能的基本方式。
4、在中腦上、下疊體之間切斷腦干的動(dòng)物，出現(xiàn)四肢伸直，頭尾昂起。脊柱挺硬，表現(xiàn)出抗重力肌的肌緊張加強(qiáng)，稱為去大腦僵直，其原因是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：
A、抑制區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)
B、易化區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)
C、組織受到破壞
D、組織受到刺激
E、出現(xiàn)抑制解除
【正確答案】 B
【答案解析】 本題選B。
實(shí)驗(yàn)證明網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中存在抑制和加強(qiáng)肌緊張及肌運(yùn)動(dòng)的區(qū)域，前者稱為抑制區(qū)，位于延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腹內(nèi)側(cè)部;后者稱易化區(qū)，包括延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背外側(cè)部、腦橋被蓋、中腦中央灰質(zhì)及被蓋;也包括腦干以外的下丘腦和丘腦中線群等部分。和抑制區(qū)相比，易化區(qū)的活動(dòng)較強(qiáng)，在肌緊張的平衡調(diào)節(jié)中略占優(yōu)勢。
去大腦強(qiáng)僵直是一種增強(qiáng)的牽張反射。產(chǎn)生去大腦強(qiáng)僵直的機(jī)制有兩種，即α僵直和γ僵直。在貓中腦上下丘之間切斷造成大腦僵直時(shí)，經(jīng)證明主要屬于γ僵直(經(jīng)典的去大腦強(qiáng)僵)。已證實(shí)γ僵直主要是通過網(wǎng)狀脊髓束的下行活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的，因?yàn)楫?dāng)刺激完整動(dòng)物的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)時(shí)，肌梭傳入沖動(dòng)增加。因此可以認(rèn)為，當(dāng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，下行沖動(dòng)首先增強(qiáng)γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng)，使肌梭的敏感性增高，肌梭傳入沖動(dòng)增加。
5、某患者因外傷引起脊髓半離斷，其感覺障礙表現(xiàn)為：
A、離斷側(cè)深感覺障礙，對側(cè)淺感覺障礙
B、離斷側(cè)淺感覺障礙，對側(cè)深感覺障礙
C、離斷側(cè)深感覺、淺感覺均障礙
D、離斷側(cè)深感覺障礙，對側(cè)淺感覺正常
E、離斷側(cè)淺感覺障礙，對側(cè)深感覺正常
【正確答案】 A
【答案解析】 髓半離斷型(脊髓半切征)：病變側(cè)損傷平面以下深感覺障礙及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，對側(cè)損傷平面以下痛、溫度覺缺失(淺感覺障礙)，亦稱“Brown-Sequard”綜合征。
6、以下哪一項(xiàng)不是異相睡眠的特征：
A、喚醒閾提高
B、生長激素分泌明顯增強(qiáng)
C、腦電波呈去同步化快波
D、眼球出現(xiàn)快速運(yùn)動(dòng)
E、促進(jìn)精力的恢復(fù)
【正確答案】 B
【答案解析】 異相睡眠：指人處于半睡眠狀態(tài)，尚有一些意識(shí)，并非進(jìn)入深度睡眠。
異相睡眠在一定程度上影響著生長素(GH)在睡眠中的分泌情況。在覺醒狀態(tài)下GH分泌極少，進(jìn)入慢波睡眠狀態(tài)后明顯增多，轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少。腦電圖與覺醒時(shí)的相似，呈現(xiàn)低振幅去同步化快波。雖然各種感覺機(jī)能進(jìn)一步減退、運(yùn)動(dòng)機(jī)能進(jìn)一步降低、肌肉幾乎完全松弛、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)受到很強(qiáng)的抑制，但植物性神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，如血壓升高、心率及呼吸加速、腦血流量及耗氧量增加等。
7、正常人白天工作時(shí)出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為:
A、α波
B、β波
C、γ波
D、δ波
E、θ波
【正確答案】 B
【答案解析】 A.α波：清醒、安靜、閉眼及正常血糖范圍的情況下出現(xiàn)。
B.β波：在睜眼和大腦皮層處在緊張活動(dòng)狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)，代表皮層處于興奮狀態(tài)。
C.γ波：進(jìn)入慢波睡眠時(shí)出現(xiàn)。
D.δ波：成人在入睡后，或成年人困倦時(shí)出現(xiàn)。
E.θ波：少年或成年人困倦時(shí)出現(xiàn)。
8、下列哪項(xiàng)反射活動(dòng)中存在著正反饋:
A、腱反射
B、排尿反射
C、減壓反射
D、肺牽張反射
E、對側(cè)伸肌反射
【正確答案】 B
【答案解析】 在生理調(diào)節(jié)中有幾種調(diào)節(jié)系統(tǒng)，其中有反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)，在反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)中又分為正反饋和負(fù)反饋。
負(fù)反饋：反饋信息與控制信息的作用方向相反，因而可以糾正控制信息的效應(yīng)。
負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，在負(fù)反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。 如呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。
正反饋：反饋信息不是制約控制部分的活動(dòng)，而是促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。
正反饋的意義在于使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能，在正反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)處于再生狀態(tài)。 生命活動(dòng)中常見的正反饋有：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固等。
9、交感神經(jīng)興奮可引起:
A、瞳孔縮小
B、逼尿肌收縮
C、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)
D、心率加快
E、支氣管平滑肌收縮
【正確答案】 D
【答案解析】 交感神經(jīng)興奮可引起心率加快。其他幾個(gè)選項(xiàng)是副交感興奮的效果。
10、當(dāng)一伸肌被過度牽拉時(shí)，張力會(huì)突然降低，其原因是:
A、疲勞
B、負(fù)反饋
C、回返性抑制
D、腱器官興奮
E、肌梭敏感性降低
【正確答案】 D
【答案解析】 腱器官是一種張力感受器，腱器官與梭外肌纖維呈串聯(lián)關(guān)系，其功能與肌梭功能不同，是感受骨肉張力變化的裝置。當(dāng)梭外肌纖維發(fā)生等長收縮時(shí)，腱器官的傳入沖動(dòng)發(fā)放頻率不變，肌梭的傳入沖動(dòng)頻率減少;當(dāng)肌肉受到被動(dòng)牽拉時(shí)，腱器官和肌梭的傳入沖動(dòng)發(fā)放頻率均增加。因此，腱器官是一種張力感受器，而肌梭是一種長度感受器。此外，腱器官的傳入沖動(dòng)對同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起牽拉抑制作用，而肌梭的傳入沖動(dòng)對同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起興奮作用。一般認(rèn)為，當(dāng)肌肉受到牽拉時(shí)，首先興奮肌梭的感受裝置發(fā)動(dòng)牽張反射，引致受牽拉的肌肉收縮以對抗?fàn)坷?當(dāng)牽拉力量進(jìn)一步加大時(shí)，則可興奮腱器官使?fàn)繌埛瓷涫芤种�，以避免被牽拉的肌肉受到損傷。
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