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    2019年臨床助理醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》習(xí)題及答案(10)

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      下肢靜脈疾病

      A.交通支靜脈瓣膜功能

      B.大隱靜脈瓣、小隱靜脈瓣、交通支靜脈瓣功能

      C.下肢功能

      D.深靜脈功能

      E.淺靜脈功能

      Trendelenburg試驗(yàn)可檢查

      Perthes試驗(yàn)可檢查

      參考答案:B;D

      答案解析:大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn)):患者平臥,抬高下肢使靜脈排空,大腿根部扎止血帶,阻斷大隱靜脈,然后讓患者站立,10秒鐘內(nèi)釋放止血帶,如出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,提示瓣膜功能不全。同樣在腘窩部扎止血帶,可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。如在未放開止血帶前.止血帶下方的靜脈在30秒內(nèi)已充盈.則表明有交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全。

      深靜脈通暢試驗(yàn)(Perthes試驗(yàn)):用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑患者用力踢腿或做下蹬活動(dòng)連續(xù)l0~20次。此時(shí),由于小腿肌泵收縮迫使靜脈血液向深靜脈回流,使曲張靜脈排空。如在活動(dòng)后淺靜脈曲張更為明顯,張力增高,甚至有脹痛,則表明深靜脈不通暢。

      下肢靜脈曲張病人手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗(yàn),又稱

      A.Trendelenburg試驗(yàn)

      B.Perthes試驗(yàn)

      C.Pratt試驗(yàn)

      D.Buerger試驗(yàn)

      E.Finkelstein試驗(yàn)

      參考答案:B

      答案解析:手術(shù)治療:用于下肢淺靜脈瓣膜和交通支瓣膜關(guān)閉不全而深靜脈通暢者Perthes試驗(yàn)陰性。

      處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是

      A.穿彈力襪或用彈力繃帶

      B.硬化劑注射和壓迫療法

      C.高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈

      D.內(nèi)科藥物治療

      E.僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)

      參考答案:C

      答案解析:根本辦法就是手術(shù)治療,即大隱靜脈高位結(jié)扎及主干與曲張靜脈剝脫術(shù)。

     

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