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    2019臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》練習題及答案(7)

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    第 1 頁:練習題
    第 2 頁:參考答案

      一、A1

      1、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 產(chǎn)后第3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù),胎盤附著部位的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。

      2、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 成熟乳和初乳都含有免疫抗體,所以A項不正確。成熟乳中脂肪及糖類含量較高,故C錯。初乳持續(xù)約7天,故D錯。多數(shù)藥物可經(jīng)母血滲入乳汁中,故E錯。

      3、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多,尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量較成熟乳少,極易消化,是新生兒早期理想的天然食物。

      4、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 母乳喂養(yǎng)

      1對新生兒有益①提供營養(yǎng)及促進發(fā)育②提高免疫功能,抵御疾、塾欣谘例X的發(fā)育和保護④有利于新生兒心理發(fā)展。

      2對母親有益①有助于防止產(chǎn)后出血②哺乳期閉經(jīng)有利于產(chǎn)后恢復(fù),有利于延長生育間隔。③降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。

      5、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 引起腹痛的原因較多,首先應(yīng)明確病因,然后給予針對性的處理,不能盲目用鎮(zhèn)痛藥。

      6、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 產(chǎn)褥期保健的目的是防止產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生,促進產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。產(chǎn)褥期保健包括適當活動及做產(chǎn)后健身操、計劃生育指導(dǎo)、產(chǎn)后檢查,包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查,產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。故E選項錯誤。

      7、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 母乳喂養(yǎng)時,避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。即要讓孩子面朝母親的乳房,吸吮時應(yīng)把整個乳暈吸吮進去。這樣就會避免母親乳頭皸裂。

      8、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 漿液惡露:含多量漿液得名。色淡紅。有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續(xù)10日左右。

      9、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 產(chǎn)后24小時體溫一般不超過38℃,故A錯。

      產(chǎn)后脈搏一般在正常范圍內(nèi),故C錯。

      白細胞一般于產(chǎn)后1~2周恢復(fù)至正常范圍,故D錯。

      產(chǎn)后3~4天后惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性,故E錯。

      正常產(chǎn)褥期:胎盤娩出后,宮底在臍下一指。產(chǎn)后第一天略上升至臍平,以后每日下降1~2cm,至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。所以選B

      10、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 產(chǎn)后6周,子宮恢復(fù)至孕前大小。故A錯。

      產(chǎn)后1周,宮頸內(nèi)口關(guān)閉。故C錯。

      宮底每日下降1~2cm。故D錯。

      產(chǎn)后10天,腹部觸不到子宮底。故E錯。

      二、A2

      1、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 嬰兒每次吸吮刺激乳頭時,可以通過下丘腦多巴胺及其它催乳激素抑制因子,致使催乳激素呈脈沖式釋放,促進乳汁分泌。題干問最常見的原因,D比C常見。

      2、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 產(chǎn)后3~4天的低熱稱為泌乳熱,是正常的生理現(xiàn)象。乳脹時首選頻繁哺乳、排空乳房。

      3、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 根據(jù)題干分析,觸及的為子宮底;在產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,稱為產(chǎn)后宮縮痛。產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日后自然消失,多見于經(jīng)產(chǎn)婦。哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多會使疼痛加重。

      產(chǎn)后宮縮痛的主要原因是子宮收縮。產(chǎn)后子宮要通過收縮,逐漸恢復(fù)到正常大小。多胎產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦的痛感更強烈,主要是因為子宮只有加強收縮才能恢復(fù)正常大小。

      子宮肌瘤紅色變性主要發(fā)生于較大、單—的壁間肌瘤,多發(fā)生在妊娠期或產(chǎn)褥期。發(fā)生紅色變性時,患者高燒、劇烈腹痛并伴有嘔吐及腹膜刺激癥狀等全身不適。此患者應(yīng)首先考慮產(chǎn)后宮縮痛。選C。

      4、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 臍下3指可觸及宮底,無壓痛,陰道流血不多,無惡心、嘔吐,此癥狀尚屬正常,無需處理。

      三、B

      1、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復(fù)——產(chǎn)后6周。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 子宮頸產(chǎn)后4周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)

      【正確答案】 C

      【答案解析】 產(chǎn)后10天——子宮下降至骨盆腔,腹部檢查捫不到。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 輕度會陰撕裂自行愈合——產(chǎn)后3-5天。

     

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