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    2015中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記(9)

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    肺結(jié)核的中醫(yī)辨證論治

      1.肺陰虧損證

      證候:干咳,咳聲短促,咳少量白黏痰,或痰中有血絲或血點(diǎn),色鮮紅,胸部隱隱悶痛,低熱,午后手足心熱,皮膚干灼,口咽干燥,少量盜汗,舌邊尖紅,無苔或少苔,脈細(xì)數(shù)。

      治法:滋陰潤肺。

      方藥:月華丸加減。

      2.陰虛火旺證

      證候:咳嗆氣急,痰少黏稠或吐少量黃痰,時(shí)時(shí)咳血,血色鮮紅,午后潮熱,五心煩熱,骨蒸顴紅,盜汗量多,心煩失眠,性急善怒,脅肋掣痛,男子夢遺失精,女子月經(jīng)不調(diào),形體日漸消瘦,舌紅絳而干,苔黃或剝,脈細(xì)數(shù)。

      治法:滋陰降火。

      方藥:百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。

      3.氣陰耗傷證

      證候:咳嗽無力,氣短聲低,咳痰清稀,色白量較多,偶或夾血,或咯血,血色淡紅,午后潮熱,伴有畏風(fēng)怕冷,自汗與盜汗并見,納少神疲,便溏,面色白,舌質(zhì)光淡,邊有齒印,苔薄,脈細(xì)弱而數(shù)。

      治法:益氣養(yǎng)陰。

      方藥:保真湯加減。

      4.陰陽兩虛證

      證候:咳逆喘息少氣,喘促氣短,動則尤甚,咯痰色白,或夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,聲嘶或失音,面浮肢腫,心慌,唇紫肢冷,形寒,或見五更泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子滑精、陽痿,女子經(jīng)少、經(jīng)閉,舌質(zhì)光淡隱紫少津,脈微細(xì)而數(shù),或虛大無力。

      治法:滋陰補(bǔ)陽。

      方藥:補(bǔ)天大造丸加減。

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