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    2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點總結(jié)(2)

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      支氣管哮喘中醫(yī)辨證論治之緩解期

      緩解期

      1.肺虛證

      證候:喘促氣短,語聲低微,面色 白,自汗畏風,咯痰清稀色白,多因氣候變化而誘發(fā),發(fā)前噴嚏頻作,鼻塞流清涕,舌淡苔白,脈細弱或虛大。

      治法:補肺固衛(wèi)。

      方藥:玉屏風散加味。

      2.脾虛證

      證候:倦怠無力,食少便溏,面色萎黃無華,痰多而黏,咯吐不爽,胸脘滿悶,惡心納呆,或食油膩易腹瀉,每因飲食不當而誘發(fā),舌質(zhì)淡,苔白滑或膩,脈細弱。

      治法:健脾化痰。

      方藥:六君子湯加味。

      3.腎虛證

      證候:平素息促氣短,呼多吸少,動則為甚,形瘦神疲,心悸,腰酸腿軟,腦轉(zhuǎn)耳鳴,勞累后哮喘易發(fā),或面色蒼白,畏寒肢冷,自汗,舌淡苔白,質(zhì)胖嫩,脈沉細,或顴紅,煩熱,汗出粘手,舌紅少苔,脈細數(shù)。

      治法:補腎納氣。

      方藥:腎氣丸或七味都氣丸加減。

      慢性支氣管炎西醫(yī)治療

      1.急性發(fā)作期

      (1)控制感染 抗生素使用原則為及時、有效。常用抗生素可選用β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等。

      (2)祛痰鎮(zhèn)咳 鹽酸氨溴索(沐舒坦)。

      (3)解痙平喘 適用于喘息型患者急性發(fā)作,或合并肺氣腫者,常用藥物有氨茶堿。

      2.緩解期 主要是加強體質(zhì)的鍛煉,提高自身抗病能力,也可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如卡介苗。

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