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    2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記(22)

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    急性胰腺炎的診斷及治療

      實(shí)驗(yàn)室診斷:

      1.白細(xì)胞計(jì)數(shù):中性↑、核左移;

      2.淀粉酶測定: 血AMS:6~12h↑,48h開始 持續(xù)3~5天 尿AMS:12~14h↑,持續(xù)2周 胸腹水AMS也增高;

      3.血清脂肪酶升高

      4.C-反應(yīng)蛋白增高

      5.生化檢查持久的空腹血糖高于10mm)ml提示胰腺壞死

      治療:

      一、內(nèi)科治療

      1監(jiān)護(hù)

      2 維持水電解質(zhì)的平衡

      3營養(yǎng)支持

      4抗菌藥物

      5減少胰液分泌

      6抑制胰酶活性

      二、內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開術(shù)(EST)

      三、中醫(yī)治療

      四、外科治療

      1腹腔灌洗 2手術(shù)

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