點(diǎn)擊查看:2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》復(fù)習(xí)筆記匯總
癲狂病證鑒別
1.癲證與郁證的鑒別
郁證以心情抑郁,情緒不寧,胸脅脹悶,急躁易怒,心悸失眠,喉中如有異物等以自我感覺異常為主,或悲傷欲哭,數(shù)欠伸,像如神靈所做,神志清楚,有自制力,不會(huì)自傷或傷及他人。癲病亦見喜怒無常,多語或不語等癥,一般已失去自控力,神明逆亂,神志不清。
2.癲證與癡呆的鑒別
癲證與癡呆癥狀表現(xiàn)亦有相似之處,然癡呆以智能低下為突出表現(xiàn),以神志呆滯,愚笨遲鈍為主要證候特征,其部分癥狀可自制,其基本病機(jī)是髓減腦衰,神機(jī)失調(diào),或痰濁瘀血,阻痹腦脈。
問診內(nèi)容簡介
醫(yī)生詢問病人,了解病情時(shí)必須注意:①環(huán)境要安靜適宜。②一般應(yīng)直接詢問患者本人,若意識不清者或小兒可詢問陪診者。③態(tài)度要嚴(yán)肅和藹,可適當(dāng)提示,但不能暗示患者。④不用醫(yī)學(xué)術(shù)語詢問,以使患者能聽懂,準(zhǔn)確回答問題。
問診內(nèi)容包括:一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史,個(gè)人既往史和家族史。其中主訴與現(xiàn)病史尤為重要。主訴即主癥,一般只有一兩個(gè)癥狀,是疾病的主要矛盾所在,F(xiàn)病史包括起病情況、病變診治過程和現(xiàn)在癥狀,是問診的主要內(nèi)容。
問診一般項(xiàng)目
問診一般項(xiàng)目是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站中醫(yī)問診會(huì)涉及到的知識點(diǎn),中華考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。
包括:姓名、性別、年齡籍貫、出生地、民族、婚姻、住址、工作單位、職業(yè)、人院日期、記錄日期、病史陳述者及可靠程度等。若病史陳述者并非本人,則應(yīng)注明其與病人的關(guān)系。記錄年齡時(shí)應(yīng)填寫實(shí)足年齡,不可以“兒”或“成”代替,因年齡本身亦具有診斷參考意義。
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