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萬題庫：中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練(04.07)
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每日一練
(單項選擇題)患者，女，48歲。患腦腫瘤，腦水腫，劇烈頭痛，結(jié)膜水腫，嘔吐，靜脈輸入甘露醇后，病情隨著大量排尿而漸趨穩(wěn)定。其尿量改變的主要機制是( )。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.血漿晶體滲透壓降低
C.小管液溶質(zhì)濃度升高
D.集合管壁對水的通透性降低
E.以上均非
【答案】C
【解析】甘露醇在醫(yī)藥上是良好的利尿劑，降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓及治療腎藥、脫水藥、食糖代用品、也用作藥片的賦形劑及固體、液體的稀釋劑。甘露醇注射液(InjectioMannitou)作為高滲降壓藥，是臨床搶救特別是腦部疾患搶救常用的一種藥，具有降低顱內(nèi)壓藥物所要求的降壓快療效準(zhǔn)確的特點。甘露醇進入體內(nèi)后能提高血漿滲透壓，使組織脫水，可降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓，從腎小球濾過后，不易被腎上球重吸收，使尿滲透壓增高，帶出大量水份而脫水，用于顱腦外傷、腦瘤、腦組織缺氧引起的水腫，大面積燒傷后引起的水腫，腎功能衰竭引起的腹水青光眼。并可防治早期急性腎功能不全。故選C。
【考點】利尿藥、脫水藥
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2022中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能“西醫(yī)操作”
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