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    2013中醫(yī)醫(yī)師中醫(yī)內科學復習要點:硬皮癥分型治療

      1.肺衛(wèi)痹阻治則:宣肺散寒、活血通絡。

      方藥:荊防敗毒散加減。

      荊芥9克防風9克柴胡9克羌活9克獨活9克當歸12克川芎12克前胡9克桔梗6克甘草3克隨癥加減:肌表疼痛無汗者,加麻黃9克、桂枝9克,以宣表發(fā)汗;關節(jié)疼痛明顯者,加威靈仙15克、防己15克、透骨草15克、蘇木9克,以加強散寒疏風,通絡活血止痛之功。

      2.熱毒郁絡治則:清熱解毒、涼營通絡。

      方藥:銀翹散合清營湯加減。

      金銀花15克連翹12克桔梗6克牛蒡子12克生地15克玄參12克赤芍15克丹皮12克紫草15克地了草15克忍冬藤30克薏苡仁30克隨癥加減:咳嗽、痰黃者,加貝母9克、黃芩15克,以清熱化痰;肌肉疼痛、僵直者,加桂枝6克、知母9克、當歸9克、絡石藤15克,以調和營衛(wèi),活血通絡。

      3.氣郁血瘀治則:理氣活血、化瘀通絡。

      方藥:身痛逐瘀湯加減。

      川芎9克桃仁9克紅花9克當歸9克五靈脂9克(包)香附9克牛膝9克秦艽9克羌活9克地龍12克隨癥加減:肌膚消瘦者,加雞血藤15克、黃芪30克,以助益氣養(yǎng)血;血瘀發(fā)熱者,加制大黃9克、丹皮9克,以化瘀清熱。

      4.寒凝血瘀治則:溫陽散寒、通絡化瘀。

      方藥:陽和湯加減。

      當歸9克炙麻黃9克熟地15克鹿角膠9克(烊入)白芥子9克炮姜6克肉桂3克(后下)紅花9克隨癥加減:畏冷較甚,腰腿酸軟者,加附片15克、杜仲12克,以溫腎壯腰;便溏,苔膩者,去熟地,加蒼術10克、薏苡仁30克,以健脾化濕;局部皮膚堅硬者,加醋鱉甲9克、昆布、海藻各15克,以軟堅化瘀。

      5.正虛邪戀治則:益氣養(yǎng)血、活血通絡。

      方藥:四君子湯合桃紅四物湯加味。

      黃芪30克黨參15克白術12克茯苓15克當歸10克川芎10克桃仁9克紅花9克雞血藤15克地龍9克隨癥加減;肌肉關節(jié)酸痛明顯者,加秦艽15克、成靈仙15克、制乳香、制沒藥各6克,以祛風通絡,化瘀止痛。

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    李瑞生老師
    在線名師:李瑞生老師
       畢業(yè)于對外經濟貿易大學,熟悉經貿類各種資格考試,培訓、輔導過...[詳細]
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