【1號(hào)題】陜西安康 第一站:病史采集:糖尿病酮癥酸中毒;病例分析:前列腺增生;第二站:乳房觸診、扁桃體檢查、移動(dòng)性濁音、腹腔穿刺術(shù);第三站:濕啰音、期前收縮、腸梗阻、大葉性肺炎、右室肥厚。
【2號(hào)題】第一站:病史采集——女,17歲,腰痛、低熱、盜汗3月。病例分析男,50歲,咳嗽,咳痰10余年,發(fā)熱加重2天,有慢支病史10余年,每次受涼后咳濃痰,氣喘,用支氣管擴(kuò)張劑后,前兩天因受涼發(fā)病,呼吸困難,半臥位:查:T38.5度,P110次/分,BP138/90mmhg,R28次/分,發(fā)紺,半臥位,雙肺聞及哮鳴音,右下肺伴有濕羅音;輔助檢查:白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞升高;氧分壓60 二氧化碳分壓升高,X:顯示肺氣腫。第二站:扁桃體檢查 心臟出=觸診 腹部肌張力、壓痛、反跳痛檢查;右腰部囊腫切開(kāi)、縫合。第三站:室前期收縮——哮鳴音(支氣管異物)——正常ECG——消化道穿孔——左股骨骨折——大葉性肺炎。
【2號(hào)題】黑龍江哈爾濱 第二站:腋窩淋巴結(jié)的觸診,肝臟觸診(單雙手),語(yǔ)音震顫。
【2號(hào)題】云南 第一站:病史采集:女性,48歲,間斷咳痰、痰中帶血2年,咯血1天。
【3號(hào)題】第一站:病史采集:男,60歲,雙下肢水腫1月,氣短2天。病例分析:急性甲型肝炎。第二站:體格檢查:腋窩淋巴結(jié)觸診。肝臟觸診(單雙手)。語(yǔ)音震顫醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,都要說(shuō)明體檢結(jié)果。操作:穿脫隔離衣。第三站:?jiǎn)枺好摳綦x衣的時(shí)候衣袖碰到面部怎么辦?肝硬化腹水體格檢查有何陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)?
【4號(hào)題】第一站:病史采集:男,70歲,氣促20天,10年前心梗。病例分析:女,38歲,乏力,消瘦三個(gè)月,近兩個(gè)月來(lái)食欲下降,體重下降5kg,偶有黑便,右下腹部可按及腸管型腫塊/無(wú)壓痛/活動(dòng)度小/查/HP 80g/L/wBc正常/紅細(xì)胞正常/便隱血陽(yáng)性。第二站:心臟的聽(tīng)診,氣管的檢查,清創(chuàng)術(shù)。
【4號(hào)題】廣西 第一站:病史采集:男,30歲,咳嗽、咳痰5年,咯血1天。病例分析:十二指腸潰瘍并穿孔 腹膜炎。第二站:體格檢查:眼瞼、結(jié)膜、角膜檢查,胸部聽(tīng)診檢查,腹部緊張度,壓痛、反跳痛檢查。都要說(shuō)明體檢結(jié)果。操作:腰椎穿刺并涂玻片.第三站:?jiǎn)枺菏欠褚黾?xì)胞學(xué)檢查,為什么?第三站:胸膜摩擦音,正常心電圖,陣發(fā)性室上速,手部骨折片。
【4號(hào)題】四川南充 第二站:體格檢查:腋窩淋巴結(jié)、語(yǔ)音震慘,肝臟的單手、雙手觸診。問(wèn)題是:腹部膿腫怎么確診,答案是:腹部深部觸診,穿刺,腹部彩超。肝硬化腹水觸診時(shí)有什么陽(yáng)性體征,答案是:移動(dòng)性注音陽(yáng)性,液波震顫陽(yáng)性。
【5號(hào)題】貴州畢節(jié) 第二站:甲狀腺的檢查,脾臟的雙手觸診,基本操作:心肺復(fù)蘇。
【5號(hào)題】重慶 第二站:腋窩淋巴節(jié)檢查,脾臟的雙手觸診,肱二頭肌檢查;静僮鳎焊骨荤R膽囊手術(shù)前肥皂水洗手。
【6號(hào)題】第三站:房顫,濕羅音,消化道穿孔,周?chē)头伟,左?cè)尺橈雙骨折,正常心電圖,陣發(fā)性室上速,測(cè)脈搏是護(hù)士的工作,醫(yī)生不制止是不對(duì)的。
【6號(hào)題】重慶 第一站:病史采集:45歲男性,腹痛伴腹脹5小時(shí)。病歷分析:35歲男性,面部紅斑伴發(fā)熱。系統(tǒng)性紅斑狼瘡和狼瘡腎炎。
【6號(hào)題】寧夏銀川 甲狀腺的觸診,胸廓的視診,肝臟的單手和雙手觸診。肥皂夜的刷手法!
【6號(hào)題】廣西 第一站:病史采集:左上腹疼痛伴腹脹5小時(shí)。病例分析為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。第二站:體格檢查:腋窩淋巴結(jié)檢查、脾臟觸診(雙手)、肱二頭肌反射檢查。第三站:基本操作:膽囊手術(shù)前準(zhǔn)備:洗手。
【7號(hào)題】第一站:病史采集:男、35歲、腹痛、嘔吐兩天,停止排便、排氣一天。病例分析:男、45歲,間隔性咳嗽咳痰痰中帶血絲3個(gè)月,進(jìn)行性呼吸困難10天。止咳藥藥物化療效果不明顯,肺結(jié)核病史20年,吸煙20年,查體:右肺第二肋間隙下濁音,杵狀指,胸部X線片示;右側(cè)胸腔積液。第二站:體格檢查:胸廓活動(dòng)度檢查;肝臟出診;腦膜刺激征。技能操作:1.穿手術(shù)衣、2.戴無(wú)菌手套。第三站:男大學(xué)生,經(jīng)常打籃球最近感覺(jué)疲乏,勞累,聽(tīng)診心前區(qū)心音竇性心律不齊;2.乏力。
【8號(hào)題】云南 第一站:干咳、胸痛咯血。
【8號(hào)題】第一站:病史采集:男性,血尿數(shù)天 病例分析:肩關(guān)節(jié)脫位。第二站:吸痰術(shù)、心臟聽(tīng)診區(qū)部位、壓痛反跳痛肌緊張、扁桃體檢查。第三站:干啰音、房顫、Ⅲ型房室傳導(dǎo)阻滯、室早、股骨骨折、肺炎、腸梗阻、醫(yī)生應(yīng)盡快告知患者同意。
【9號(hào)題】第一站:病史采集:下肢水腫6個(gè)月心悸三天來(lái)診病例分析:急性細(xì)菌性痢疾。第二站:基本操作:甲狀腺術(shù)后第二天換藥 體格檢查:甲狀腺檢查,脾臟觸診,跟腱反射。
【9號(hào)題】第一站:病史采集 發(fā)熱伴頸部腋窩淋巴結(jié)腫大;病例分析子宮肌瘤伴貧血。第二站:甲狀腺觸診 肝臟單雙手出診 跟腱反射 吸痰 甲狀腺術(shù)后換藥。提問(wèn)是肝硬化腹水腹部女檢查會(huì)出現(xiàn)什么陽(yáng)性體征?murphy癥見(jiàn)于什么病?吸痰過(guò)程中病人出現(xiàn)咳嗽呼吸困難但無(wú)發(fā)紺時(shí)候應(yīng)該如何處理?第三站:1.早搏 2.支氣管呼吸音 3.肋骨骨折 4.腎結(jié)石 5.大葉性肺炎 6.竇性心動(dòng)過(guò)緩 7.房顫 8.人文關(guān)懷。
【10號(hào)題】第一站:病史采集 皮膚黃染 病例分析 急性乳腺炎。第二站:對(duì)光反射 乳房觸診 腹部移動(dòng)性濁音 外科打結(jié)縫合。第三站:心臟聽(tīng)診拿不準(zhǔn) 正常胸片 大葉性肺炎 左輸尿管結(jié)石 竇性心律過(guò)緩 房顫 最后一個(gè)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德選D。
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