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　　案例分析題

　　案例一：楊某平時(shí)身體很好，一天突然感到胸悶，并伴有心絞痛，經(jīng)初步診斷為冠心病，但須住院進(jìn)一步檢查.楊某由于平時(shí)極少到醫(yī)院看病，對醫(yī)院的情況很陌生，擔(dān)心自己的檢查會(huì)出現(xiàn)不好的結(jié)果，對年邁的父母為自己擔(dān)心過意不去，又對丈夫不能為她做點(diǎn)什么的行為感到不滿.問題：作為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，你將從哪些方面提供服務(wù)? 社會(huì)工作師通關(guān)秘笈!答題要點(diǎn)： 1.通過疏導(dǎo)的方式，減少服務(wù)對象對病情的擔(dān)心，并努力使其勇于面對現(xiàn)實(shí). 2.通過情緒調(diào)整，讓服務(wù)對象認(rèn)同父母對其擔(dān)心的正常性，以減少服務(wù)對象心中的愧疚感，減輕她的情緒壓力. 3.家庭治療，幫助服務(wù)對象認(rèn)識到良好的溝通在夫妻相處中具有很重要的作用，促進(jìn)服務(wù)對象與其丈夫關(guān)系的和解. 4.與病房護(hù)士聯(lián)系，加強(qiáng)其對醫(yī)院環(huán)境及分管床位醫(yī)護(hù)人員的了解，減輕楊某對醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的陌生感.

　　案例二：小路今年 15 歲，初中畢業(yè)考上了職業(yè)中專.由于父母離異，法院將其判給了爸爸.但是爸爸很快為小路找了個(gè)繼母，繼母對小路并不好，不讓爸爸給小路籌集學(xué)費(fèi).而小路的生母，由于一直沒有一個(gè)很好的工作，也沒錢供小路上學(xué).小路的學(xué)費(fèi)問題嚴(yán)重困擾著小路.問題： 1.上述案例中，小路主要面臨的困境有哪些? 2.針對小路目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些輔導(dǎo)策略? 答題要點(diǎn)： 1.小路主要面臨的困境有：(1)學(xué)業(yè)問題：沒有學(xué)費(fèi)不能完成學(xué)業(yè);(2)家庭問題：缺少家庭的溫暖和照顧;(3)心理問題：心理自卑和缺乏自信心等. 2.主要輔導(dǎo)策略：(1)與小路的爸爸及繼母進(jìn)行溝通，勸其承擔(dān)起撫養(yǎng)小路的義務(wù)和責(zé)任;(2)與小路所在學(xué)校進(jìn)行聯(lián)系，為小路開展補(bǔ)習(xí)功課等支持，幫助其完成學(xué)業(yè);(3)安排一些活動(dòng)，請小路的爸爸，媽媽一起參加，增加爸爸，媽媽和小路在一起的時(shí)間;(4)通過參加社交活動(dòng)，情緒疏導(dǎo)等形式，逐步樹立小路的自信心.使其形成健康的心態(tài)和人格.

　　案例三：李某，男，59 歲.在非典時(shí)期，他不僅要執(zhí)行自己居委會(huì)書記的工作還需從事就業(yè)援助工作.而且還要擔(dān)當(dāng)社區(qū)的抗擊非典工作.由于年紀(jì)大，記性差，他很難適應(yīng)目前的工作，但李某叉很想將所有的工作做好，所以目>前他的思想壓力很大.問題： 1.上述案例中，李某主要面臨的困境有哪些? 2.針對李某目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些輔導(dǎo)策略?

　　答題要點(diǎn)： 1.李某主要面臨的困境有：思想壓力大，擔(dān)心不能完成自己的本職工作. 2.主要輔導(dǎo)策略：(1)利用社工專業(yè)的接納，傾聽的技巧使李某得到心理放松;(2)鼓勵(lì)李某與社會(huì)工作者一起討論壓力，并對他所面對的壓力進(jìn)行分類鑒定和解析，使李某對自己的壓力有一個(gè)客觀的認(rèn)識;(3)協(xié)助李某正確對待工作問題，對工作進(jìn)行輕重緩急的分析.使其形成健康良好的工作觀.

　　案例四：鐘某，女，某公司主要部門負(fù)責(zé)人.鐘某曾作為非典醫(yī)學(xué)觀察者被迫居家兩周，期間受到鄰居的排斥，身心飽受折磨.非典結(jié)束后，鐘某排斥鄰里及社會(huì)人際交往，認(rèn)為人際關(guān)系淡漠，助人為樂是無意義的行為.問題： 1.上述案例中，鐘某主要面臨的困境有哪些? 2.針對鐘某目前的困境.社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些輔導(dǎo)策略?

　　答題要點(diǎn)： 1.鐘某主要面臨的困境有：(1)認(rèn)知問題：認(rèn)為人際關(guān)系淡漠.助人為樂是無意義的行為;(2)社會(huì)關(guān)系問題：受到鄰居的排斥，排斥人際交往，人際關(guān)系淡漠;(3)身心問題：身心飽受折磨. 2.主要輔導(dǎo)策略：(1)對疾病及其帶來的身心影響和鄰里關(guān)系的影響進(jìn)行客觀分析，幫助鐘某形成正確認(rèn)識;(2)進(jìn)行溝通，利用誘導(dǎo)性的言語打開服務(wù)對象因受傷害而封閉的心靈.讓服務(wù)對象在工怍員面前傾訴出自己在非典時(shí)期的痛苦經(jīng)歷，同時(shí)在服務(wù)對象的傾訴中尋找適當(dāng)?shù)慕槿朦c(diǎn)，幫助服務(wù)對象解除痛苦的心理情緒;(3)針對服務(wù)對象封閉的一心靈，工作員與服務(wù)對象一起探討在這次痛苦經(jīng)歷中所得到的社會(huì)資源;(4)從人們對她的支持和關(guān)心出發(fā)-通過事實(shí)改變服務(wù)對象關(guān)于人際關(guān)系冷漠的錯(cuò)誤認(rèn)知.

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