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    2018執(zhí)業(yè)護(hù)士《實踐能力》百題訓(xùn)練及答案(1)

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      21.男性,45歲,肝硬化伴腹水1個月。下列護(hù)理措施錯誤的是[1分]

      A.食鹽攝入每天不超過2g

      B.定期測量腹圍和體重

      C.每天飲水1500ml以上

      D.觀察電解質(zhì)及酸堿平衡情況

      E.記錄每天出入液量

      參考答案:C

      解析:

      準(zhǔn)確記錄每天出入液量,定期測量腹圍和體重,每天限水量1000ml左右。

      22.乳果糖在治療肝性腦病中的機(jī)制是[1分]

      A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長,促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

      B.與游離氨結(jié)合,從而降低血氨

      C.與氨合成尿素和鳥氨酸,從而降低血氨

      D.被細(xì)菌分解成乳酸和醋酸,使腸內(nèi)呈酸性

      E.糾正氨基酸代謝不平衡,抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)形成

      參考答案:D

      解析:

      口服乳果糖,在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸,使腸內(nèi)呈酸性,從而減少氨的產(chǎn)生、吸收。

      23.患兒,男,13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療,經(jīng)解痙止痛后病情緩解,給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療,指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為[1分]

      A.清晨空腹或晚上臨睡前

      B.進(jìn)餐時服用

      C.餐前半小時

      D.餐后1小時

      E.腹痛時

      參考答案:A

      解析:

      膽道蛔蟲病癥狀:突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛。體征:劍突下或偏右側(cè)輕度深壓痛(癥狀體征不符)。癥狀緩解期驅(qū)蟲(清晨空腹或晚上睡前服)注意觀察大便中是否有蛔蟲排出

      24.患者女性,36歲,晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射,繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛,護(hù)士可協(xié)助患者取[1分]

      A.仰臥位

      B.半臥位

      C.屈膝側(cè)臥位

      D.俯臥位

      E.坐位

      參考答案:C

      解析:

      彎腰、抱膝側(cè)臥位可減輕疼痛。

      25.男,25歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴右下腹麥?zhǔn)宵c固定壓痛。此壓痛屬于[1分]

      A.內(nèi)臟性疼痛

      B.軀體性疼痛

      C.牽涉性疼痛

      D.彌散性疼痛

      E.遲鈍性疼痛

      參考答案:B

      解析:

      急性化膿性闌尾炎,當(dāng)波及壁腹膜時,可出現(xiàn)明確的麥?zhǔn)宵c疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表現(xiàn),為軀體性疼痛。

      26.患兒,女,3歲。因上呼吸道感染入院。目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀,首選的處理方法是[1分]

      A.地塞米松霧化吸入

      B.靜脈點滴抗生素

      C.靜脈點滴潑尼松

      D.口服化痰藥

      E.以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣

      參考答案:A

      解析:

      用腎上腺皮質(zhì)激素霧化吸入,可消除黏膜水腫。

      27.患者女性,大葉性肺炎入院,請問此病人肺炎實變體征的特點不包括[1分]

      A.患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱

      B.可聽到支氣管呼吸音及濕啰音

      C.叩診呈濁音

      D.語顫增強(qiáng)

      E.呼氣音延長

      參考答案:E

      解析:

      肺實變時表現(xiàn)為患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,語顫增強(qiáng),叩診濁音,聽診出現(xiàn)支氣管呼吸音,干濕性啰音,累及胸膜時,可聞胸膜摩擦音。

      28.患者女性,20歲,因昨天淋雨夜里突然發(fā)生寒戰(zhàn),高熱,咳嗽而急診入院,X線檢查:上肺有大片炎癥陰影,診斷肺炎球菌肺炎,治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標(biāo)一般是[1分]

      A.體溫降至正常后3天

      B.體溫降至正常后1周

      C.體溫降至正常后2周

      D.癥狀體征完全消失

      E.X線示炎癥陰影完全消失

      參考答案:A

      解析:

      肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。如抗生素治療有效,24~72小時后體溫即可恢復(fù)正常,抗生素療程一般為7天,或熱退后3天即可停藥。

      29.支氣管擴(kuò)張病人大咯血過程中,出現(xiàn)胸悶、氣急、發(fā)紺、煩躁、大汗淋漓的窒息癥狀,此時應(yīng)將病人置于的體位是[1分]

      A.半坐臥位

      B.中凹臥位

      C.平臥側(cè)臥位

      D.頭低足高位

      E.頭高足低位

      參考答案:D

      解析:

      指導(dǎo)患者咯血時放松,避免屏氣,發(fā)生窒息時,頭低足高位,輕拍背部利于血塊排出。必要時氣管插管。

      30.患者男性,60歲,患慢支8年,反復(fù)咳嗽咳痰,伴喘息。為提高病人呼吸功能,醫(yī)生建議為病人做腹式呼吸訓(xùn)練,其正確指導(dǎo)方法是[1分]

      A.取側(cè)臥位或平臥位

      B.用鼻吸氣用口呼氣

      C.深呼緩吸

      D.吸氣時盡力收腹

      E.呼氣時盡力挺腹

      參考答案:B

      解析:

      取立位(體弱者可取半臥位、平臥位或坐位);吸氣時用鼻吸入,盡力挺腹,胸部不動;呼氣時用口呼出,每分鐘呼吸7~8次,每次10~20分鐘,每天2次。

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