61.患者男性,38歲,因房屋倒塌長時間壓迫而致嚴重擠壓傷。對其護理時應特別注意觀察的是[1分]
A.體溫脈搏
B.精神狀態(tài)
C.局部疼痛情況
D.肢端的溫度
E.尿量和尿色
參考答案:E
解析:
嚴重擠壓傷病人容易發(fā)生急性腎功能衰竭,故要觀察病人尿量和顏色。
62.8歲男孩,開水燙傷。雙下肢有水皰,劇痛,胸腹部為紅斑。估計該患兒Ⅱ度燙傷面積是[1分]
A.20%
B.41%
C.42%
D.46%
E.59%
參考答案:C
解析:
雙下肢為Ⅱ度燒傷,胸腹部為Ⅰ度燒傷,8歲兒童的雙下肢面積為[46-(12-8)]%=42%。
63.患者肖某,男,40歲,因火災全身重度燒傷,不能經(jīng)口進食,消化功能不良,需要補充營養(yǎng),醫(yī)囑給予要素飲食,采用連續(xù)滴入的方式補充,下列做法不正確的是[1分]
A.速度從40~60滴/分開始,逐漸增加
B.滴注要素飲食時,保持液體溫度在50~60℃
C.要素飲食最大濃度不能超過25%
D.要素飲食期間應定期檢查血糖和尿糖
E.要素飲食應保證在無菌條件下配制
參考答案:B
解析:
滴注要素飲食時,保持液體溫度在41~42℃。
64.空腔臟器損傷主要的臨床表現(xiàn)是[1分]
A.急性腹膜炎
B.急性內(nèi)出血
C.急性腸梗阻
D.劇烈腹痛
E.惡心、嘔吐
參考答案:A
解析:
空腔臟器破裂:胃腸道、膽囊、膀胱等空腔臟器破裂后,腹膜受化學性胃腸液、膽汁、尿液的強烈刺激發(fā)生化學性腹膜炎,隨后發(fā)生細菌性腹膜炎,臨床上以腹膜炎的表現(xiàn)為主。
65.患者男性,30歲,因天氣寒冷,于睡前將火爐移入臥室取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,急送醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率112次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。下列給予的護理措施中,不正確的是[1分]
A.根據(jù)醫(yī)囑及時給予甘露醇
B.密切觀察神志變化
C.給予物理降溫
D.及時采血測定碳氧血紅蛋白
E.給予持續(xù)低流量吸氧
參考答案:E
66.有機磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于[1分]
A.引起急性腎衰竭
B.使血液凝固發(fā)生障礙
C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.抑制乙酰膽堿酯酶活力
E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生
參考答案:D
解析:
形成磷;憠A酯酶而喪失分解乙酰膽堿的能力,以致體內(nèi)乙酰膽堿大量蓄積,并抑制僅有的乙酰膽堿酯酶活力。
67.患者男性,28歲,民工,夏日在工地作業(yè),出現(xiàn)高熱、頭痛、劇烈嘔吐,隨即出現(xiàn)昏迷。診斷為熱射病,請問此病人物理降溫時應暫停降溫的肛溫是[1分]
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃
參考答案:E
解析:
熱射。貉杆俨扇「鞣N降溫措施,若搶救治療不及時,死亡率高。物理降溫用冰袋或酒精擦浴;頭部戴冰帽,頸、腋下、腹股溝等處放置冰袋。肛溫降至38℃時應暫停降溫。
68.某施工隊20余人,中午在食堂就餐3小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,并伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為食用的食物,送至急診就診,對可疑食物、患者嘔吐物、糞便進行細菌培養(yǎng),查到病原體為沙門氏菌感染。首選抗生素為[1分]
A.喹諾酮類
B.四環(huán)素
C.阿米卡星
D.青霉素
E.大環(huán)內(nèi)酯類
參考答案:A
解析:
細菌性食物中毒首選喹諾酮類。
69.患兒男,2歲,玩耍時突然劇咳、面色發(fā)青,遂來院就診。查體:聽診可聞及似金屬聲的“拍擊音”,急拍胸片未見異物。護士為該患兒家長進行健康指導,不正確的是[1分]
A.養(yǎng)成良好的進食習慣
B.教育兒童不要口含物品玩耍
C.嬰幼兒應避免吮食果凍類食品
D.進食時家長不對孩子責備或打罵
E.2歲以上兒童可以進食花生米等堅果類食物
參考答案:E
解析:
3歲以下兒童避免進食硬殼類食物。
70.女性,20歲,左膝扎傷,創(chuàng)面深窄,污染較重。為預防破傷風,最有效的方法是[1分]
A.注射破傷風類毒素
B.清創(chuàng)+注射破傷風抗毒素
C.注射大劑量抗生素
D.傷口用過氧化氫溶液(雙氧水)沖洗
E.注射破傷風免疫球蛋白
參考答案:B
解析:
徹底清創(chuàng)可以使傷口變?yōu)橛醒醐h(huán)境抑制破傷風桿菌生長繁殖,使用破傷風抗毒素可以中和游離毒素。
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