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    2018執(zhí)業(yè)護士《實踐能力》百題訓(xùn)練及答案(22)

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      41.女28歲,第一胎39周陰道分娩,新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時有惡心表現(xiàn),四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸淺慢、不規(guī)則,Apgar評分為[1分]

      A.2分

      B.3分

      C.4分

      D.6分

      E.8分

      參考答案:D

      解析:

      該新生兒出生后,四肢青紫1分,吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)2分,四肢稍屈1分,心搏90次/分1分,呼吸淺慢、不規(guī)則1分,所以Apgar評分為6分。

      42.女,32歲,第一胎40周,剖宮產(chǎn)子,對于產(chǎn)婦惡露的觀察,正確的是[1分]

      A.漿液性惡露持續(xù)1周左右

      B.白色惡露含有大量的白細胞、紅細胞及退化蛻膜

      C.血性惡露量多色鮮紅,含大量血液和壞死蛻膜組織

      D.正常惡露有血腥氣且有臭味

      E.產(chǎn)褥晚期有較多的紅色惡露出現(xiàn)屬正,F(xiàn)象

      參考答案:C

      解析:

      血性惡露:色鮮紅,含大量血液,量多,有時有小血塊。漿液惡露:色淡紅含多量漿液,有壞死蛻膜、少量紅細胞、大量白細胞、細菌。白色惡露:黏稠,白細胞、細菌等。正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)4~6周。

      43.女,35歲,孕3產(chǎn)0, 妊娠3次均在孕12周左右自然流產(chǎn),此次停經(jīng)8周,診斷為早期妊娠。為防止再次流產(chǎn)應(yīng)特別叮囑該孕婦的是[1分]

      A.絕對臥床休息

      B.適當進行鍛煉

      C.保持精神愉快

      D.減輕勞動強度

      E.加強飲食營養(yǎng)

      參考答案:A

      解析:

      復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份。早期流產(chǎn)原因常為黃體功能不足、甲狀腺功能減退、染色體異常等;晚期流產(chǎn)最常見原因為宮頸內(nèi)口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)保胎超過以往流產(chǎn)的妊娠月份;絕對臥床,減少一切刺激。

      44.女,28歲,入院診斷為過期妊娠。擬行引產(chǎn)術(shù)終止妊娠,人工破膜后遵醫(yī)囑靜脈點滴催產(chǎn)素,此時用該藥的主要作用是[1分]

      A.誘發(fā)宮縮

      B.促宮頸成熟

      C.促胎肺成熟

      D.預(yù)防胎兒窘迫

      E.減少胎兒羊水吸入

      參考答案:A

      解析:

      靜脈點滴催產(chǎn)素目的是誘發(fā)宮縮,但要注意低濃度、慢流量、勤觀察,滴速最多不超過40滴/分。若出現(xiàn)胎盤功能減退或胎兒窘迫應(yīng)立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩,并做好搶救新生兒準備。

      45.子癇患者的護理措施中,錯誤的是[1分]

      A.專人護理

      B.安置于單人間

      C.防止損傷

      D.保持呼吸道通暢

      E.按時給口服藥

      參考答案:E

      解析:

      子癇發(fā)病后,應(yīng)專人護理,安置病人于單人暗室,保持絕對安靜,避免聲、光刺激。首先應(yīng)保持病人呼吸道通暢,并立即給氧。病人取頭低側(cè)臥位,防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道。必要時,用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物,在病人昏迷或未完全清醒時,禁止給予一切飲食和口服藥。

      46.引起輸卵管妊娠的最常見原因是[1分]

      A.輸卵管發(fā)育不良

      B.輸卵管功能異常

      C.神經(jīng)精神功能障礙

      D.內(nèi)分泌失調(diào)

      E.輸卵管炎

      參考答案:E

      解析:

      注意外陰清潔,發(fā)生盆腔炎后須立即徹底治療。由于炎癥導(dǎo)致輸卵管壁失常,引起孕卵在該處著床。

      47.女,24歲,孕33周,因“無誘因、無痛性、陰道少量出血2次”入院,擬期待療法治療。護士告知其最佳休息體位是[1分]

      A.平臥位

      B.臀高位

      C.中凹位

      D.右側(cè)臥位

      E.左側(cè)臥位

      參考答案:E

      解析:

      前置胎盤期待療法應(yīng)絕對臥床休息,以左側(cè)臥位為宜禁作肛查和陰道檢查;監(jiān)測病情變化。

      48.女,26歲,雙胎孕33周,胎兒發(fā)育好,子宮增大明顯,易疲勞。產(chǎn)檢時建議其多休息,最佳休息體位是[1分]

      A.平臥位

      B.臀高位

      C.中凹位

      D.右側(cè)臥位

      E.左側(cè)臥位

      參考答案:E

      解析:

      妊娠晚期孕婦宜取左側(cè)臥位,以避免增大右旋的子宮壓迫腹腔血管,影響子宮胎盤血供,左側(cè)臥位可緩解壓迫。

      49.29歲女,第二胎36周,突感液體自陰道流出,診斷為胎膜早破,此時陰道液的pH正確的是[1分]

      A.≤4.5

      B.4.0~4.9

      C.5.0~5.9

      D.6.0~6.4

      E.≥6.5

      參考答案:E

      解析:

      正常陰道液呈酸性,pH值為4.5~5.5;羊水的pH值為7.0~7.5。用pH試紙檢查,若流出液pH值≥6.5時,視為陽性,胎膜早破的可能性極大。

      50.29歲女,宮內(nèi)孕第一胎,妊娠期糖尿病,控制血糖的方法不妥的是[1分]

      A.飲食控制

      B.散步

      C.服用磺脲類藥物

      D.胰島素治療

      E.血糖的監(jiān)測

      參考答案:C

      解析:

      妊娠期指導(dǎo)孕婦正確控制血糖,使其掌握注射胰島素的正確過程。預(yù)防各種感染,緩解心理壓力?刂圃袐D飲食,提倡多食綠葉蔬菜、豆類、谷物、低糖水果等,并堅持低鹽飲食。適度運動。孕婦不宜口服降糖藥物(致畸),而胰島素是其主要治療藥物。

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