21.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是
A.小結(jié)節(jié)性肝硬化
B.大結(jié)節(jié)性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.原發(fā)性膽汗性肝硬化
E.日本血吸蟲性肝硬化
正確答案:D
22.抗膽堿能藥一般不用于下列哪種情況
A.胃潰瘍
B.十二指潰瘍
C.急性胃腸炎
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
正確答案:A
23.門脈性肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時(shí),下列可誘發(fā)肝昏迷的情況是
A.輸生理鹽水
B.未及時(shí)補(bǔ)充離子造成低鉀血癥
C.靜脈注射6-氨基已酸
D.內(nèi)鏡下高頻電灼或激光止血
E.口服去甲腎上腺素
正確答案:B
24.查體于腫大的肝臟表面聽到血管雜音時(shí),應(yīng)考慮
A.Budd-Chiari綜合征
B.門靜脈血栓形成
C.肝硬化失代償期
D.原發(fā)性肝癌
E.慢性肝炎
正確答案:D
25.下列不符合腸結(jié)核腹部腫塊特點(diǎn)的是
A.質(zhì)地中等
B.常位于右下腹
C.一般比較固定
D.可有壓痛
E.多與皮膚黏連并形成瘺管"
正確答案:E
26.男性,69歲,上腹不適伴反酸燒心24年,要確診胃食管反流病最主要的檢查是
A.內(nèi)鏡檢查+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
B.上消化道造影+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
C.食管測(cè)壓+內(nèi)鏡
D.上消化道造影
E.內(nèi)鏡檢查
正確答案:A
27.女性,46歲,間斷腹脹、腹痛3年。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有明顯膽汁反流。治療上最好選用
A.法莫替丁
B.嗎丁林
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.奧美拉唑
E.生胃酮
正確答案:B
28.女性,40歲,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性瀉藥,且伴左下腹腹脹,排出糞便后可緩解,進(jìn)食量較前減少,體重有所增加。纖維結(jié)腸鏡檢查未見異常,因此考慮腸易激綜合征,但還需除外
A.結(jié)腸癌
B.甲狀腺功能減低癥
C.結(jié)腸冗長(zhǎng)
D.先天性巨結(jié)腸
E.習(xí)慣性便秘
正確答案:B
29.男性,55歲,慢性上腹痛10余年,3月來加重伴上腹脹,上消化道造影示胃竇潰瘍。下列處理措施最佳的是
A.多次重復(fù)便潛血試驗(yàn)
B.血常規(guī)及血清癌胚抗原檢查
C.胃液分析
D.使用質(zhì)子泵抑制劑4周后重復(fù)上消化道造影
E.胃鏡檢查及黏膜活檢病理檢查
正確答案:E
30.男性,65歲,酒精性肝硬化5年,因感染服用紅霉素后肝功能惡化,并出現(xiàn)肝腎綜合征。下列檢查結(jié)果中與患者的臨床情況不符合的是
A.血尿素氮、肌酐升高
B.尿肌酐濃度均大于血肌酐濃度
C.尿滲透壓>血滲透壓
D.尿鈉<10mmol/L
E.尿沉渣RBC>50/高倍鏡視野
正確答案:E
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