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    2015衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》模擬試題及答案(17)

    考試吧整理了“2015衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》模擬試題及答案”,希望能給考生帶來幫助,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注考試吧衛(wèi)生資格考試頻道。

      41.男性,42歲,反復(fù)上腹痛10年,多為夜間痛,饑餓痛,進(jìn)食后緩解,近2個(gè)月來加重,病痛節(jié)律性消失,近1月來嘔吐隔夜宿食,查體:上腹壓痛,振水音陽性,為明確診斷,宜采取的檢查為

      A.腹部B超

      B.首先即刻急診內(nèi)鏡檢查

      C.上消化道鋇雙重造影

      D.腹部CT

      E.以上都不是

      正確答案:B

      42.女性,40歲。低熱、盜汗、腹脹1月就診。查體:全腹輕壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(+),腹水為黃色滲出液,腺苷脫氨酶(ADA)80u,患者最可能的診斷為

      A.結(jié)核性腹膜炎

      B.腹膜轉(zhuǎn)移癌

      C.巨大卵巢囊腫

      D.肝硬化腹水

      E.脾破裂

      正確答案:A

      43.女性,42歲。因低熱、消瘦伴腹圍逐漸增大1月余入院。體檢:腹部膨隆,全腹輕壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音(+),腹水檢查為微血性滲出液,腺苷脫氨酶(ADA)70u/L.本例最可能的診斷是

      A.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

      B.肝硬化腹水

      C.結(jié)核性腹膜炎

      D.化膿性腹膜炎

      E.腹膜癌病

      正確答案:C

      44.男性,59歲。腹脹2月余就診。體檢:腹部飽滿,有輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)濁音(+)。腹水血性,腹水白細(xì)胞2.06×109/L,N 14,M 86,腹水總蛋白34g/L,白蛋白32 g/L,(血白蛋白35 g/L),腺苷脫氨酶12u/L,CEA 30ng/ml.大便隱血試驗(yàn)(+)?紤]可能為

      A.結(jié)核性腹膜炎

      B.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

      C繼發(fā)性腹膜炎

      D.肝硬化腹水

      E.腹膜癌病

      正確答案:E

      45.男性,43歲,二周來發(fā)熱,排果醬樣暗紅色血便,每日4~5次,伴腹痛,首先考慮病因?yàn)?/P>

      A.內(nèi)痔

      B.潰瘍性結(jié)腸炎

      C.阿米巴痢疾

      D.結(jié)腸黑變病

      E.細(xì)菌性痢疾

      正確答案:C

      46.女性,77歲,因肺部炎癥住院予抗生素治療3周,持續(xù)發(fā)熱,每日排便次數(shù)增至7~8次,糞便化驗(yàn)WBC滿視野,RBC 10~15個(gè)/高倍視野,便培養(yǎng)無致病菌生長(zhǎng)。首先考慮診斷

      A.偽膜性腸炎

      B.細(xì)菌性痢疾

      C.克羅恩病

      D.腸易激綜合征

      E.嗜酸細(xì)胞性腸炎

      正確答案:A

      47.患者飲酒30年,近一月腹脹、尿少,查體移動(dòng)性濁音陽性,化驗(yàn)腹水比重1.015,WBC 90×106/L,血清ALB 35g/L,其腹水的適宜治療方法為

      A.大量利尿劑的應(yīng)用

      B.多次放腹水,每次4000ml以上

      C.腹水經(jīng)超濾濃縮回輸

      D.休息、限水、限鈉

      E.反復(fù)輸新鮮血

      正確答案:D

      48.男性,45歲,肝硬化3年,查體有少量腹水,患者應(yīng)用利尿劑,宜首選

      A.甘露醇

      B.安體舒通

      C.利尿酸鈉

      D.雙氫克尿噻

      E.速尿

      正確答案:B

      共享題干多選題

      男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2~4周方緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝。49.首先考慮的診斷是

      A.肝硬化食管靜脈曲張出血

      B.消化性潰瘍出血

      C.急性胃黏膜病變出血

      D.下消化道出血

      E.食管賁門撕裂綜合征出血

      正確答案:B

      50.為明確病因,檢查首選

      A.B超

      B.上消化道造影

      C.胃鏡

      D.肝功能

      E.下消化道造影

      正確答案:C

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