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    2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》習(xí)題集(6)

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    第 1 頁:最佳選擇題
    第 6 頁:配伍選擇題
    第 8 頁:綜合分析選擇題
    第 9 頁:多項選擇題
    第 10 頁:參考答案

      三、綜合分析選擇題(每小題1分,共20分)

      1、妊娠期婦女由于新生命的孕育,其心血管、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)都將出現(xiàn)各種各樣的生理變化,這些變化導(dǎo)致此時藥物的吸收、分布、代謝及排泄都可能出現(xiàn)與正常人有所不同。在用藥選擇方面須謹(jǐn)慎小心,否則會對孕婦及胎兒造成危害。

      (1) 、妊娠期禁止使用沙利度胺是因為

      A、可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形 B、可引起胎兒性發(fā)育異常

      C、可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常 D、可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂 E、可導(dǎo)致灰嬰綜合征

      (2) 、妊娠期禁止使用四環(huán)素是因為

      A、可使嬰兒牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不全,骨生長障礙

      B、可抑制胎兒神經(jīng)的活動,甚至影響大腦發(fā)育

      C、可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎 D、可引起新生兒循環(huán)障礙 E、可引起胎兒性發(fā)育異常

      (3) 、妊娠后期用藥,導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎的藥物是

      A.磺胺藥 B.氯霉素 C.華法林 D.四環(huán)素 E.氯苯那敏

      2、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病,是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異;蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。

      (1) 、下列藥源性疾病中,其誘因主要是“性別因素”的是

      A、口服避孕藥致阿米替林清除率下降 B、服用阿司匹林出現(xiàn)哮喘、慢性蕁麻疹等

      C、氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積呈現(xiàn)灰嬰綜合征 D、腎病患者服用呋喃妥因可引起周圍神經(jīng)炎

      E、老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、低血壓等

      (2) 、下列藥源性疾病中,其誘因主要是“遺傳因素”的是

      A、慢乙;叻悷熾掳胨テ谘娱L至2~4.5h

      B、絕經(jīng)期后激素替代療法所致的心肌梗死,在吸煙的婦女中發(fā)生的危險性加大

      C、肝硬化患者應(yīng)用利多卡因,可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

      D、月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮,藥理效應(yīng)增強

      E、口服避孕藥可使阿米替林的清除率下降、半衰期延長

      3、疼痛是一種復(fù)雜的生理心理活動,是臨床上最常見的癥狀之一。它是機體受到傷害性刺激后發(fā)出的一種保護(hù)性反應(yīng)。根據(jù)疼痛的部位和病因選擇適宜的藥物是藥師指導(dǎo)患者自我藥療時需要掌握的知識儲備。

      (1) 、由于平滑肌痙攣引起的腹痛可選用以下哪種非處方藥

      A、布洛芬 B、阿托品 C、氫溴酸山莨菪堿 D、雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑 E、對乙酰氨基酚

      (2) 、對緊張性頭痛,長期精神比較緊張、神經(jīng)痛、痛經(jīng)等患者,推薦與解熱鎮(zhèn)痛藥合并應(yīng)用的藥物是

      A、谷維素 B、地西泮 C、苯妥英鈉 D、山莨菪堿 E、復(fù)合維生素

      4、張某,男性,40歲,有支氣管哮喘史,近期因接觸刺激物導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作入院治療。

      (1) 、為迅速緩解急性期癥狀,應(yīng)首選

      A、吸入型糖皮質(zhì)激素 B、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑 C、口服孟魯司特

      D、靜脈注射氨茶堿 E、異丙托溴銨氣霧劑

      (2) 、待該患者病情穩(wěn)定后,進(jìn)行長期治療的首選藥物為

      A、吸入型糖皮質(zhì)激素 B、吸入型β2受體激動劑 C、白三烯受體阻斷劑

      D、磷酸二酯酶抑制劑 E、抗膽堿藥

      (3) 、該患者出院時,應(yīng)叮囑患者不宜使用下列哪類藥物

      A、β受體激動劑 B、β受體阻斷劑 C、抗膽堿能藥物

      D、鈣離子拮抗劑 E、白三烯受體拮抗劑

      5、某女性,64歲,既往高血壓病病史15年,活動后心悸、氣短3年,2小時前無明顯誘因突發(fā)發(fā)生喘憋。體檢:端坐體位,BP190/110mmHg,R30次/分,HR108次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,雙肺可聞及廣泛濕啰音。

      (1) 、該患者突然發(fā)生喘憋的最可能原因是

      A、肺結(jié)核 B、支氣管哮喘 C、肺動脈栓塞 D、急性左心衰竭 E、慢性肺源性心臟病

      (2) 、該患者目前治療首選

      A、西地蘭 B、胺碘酮 C、普萘洛爾 D、普羅帕酮 E、多索茶堿

      (3) 、心電圖示P波消失,代之以f波,不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊的最可能診斷為

      A、心房顫動 B、竇性心動過緩 C、室性期前收縮

      D、陣發(fā)性室上性心動過速 E、陣發(fā)性室性心動過速

      6、楊某,男性,50歲,飲酒后突發(fā)左腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,5小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難。實驗室檢查顯示血尿酸為500μmol/L;足部X線顯示非特征性軟組織腫脹。

      (1) 、該患者可能診斷是

      A、痛風(fēng) B、假性痛風(fēng) C、病理性骨折 D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

      (2) 、該患者宜首選的藥物為

      A、丙磺舒 B、別嘌醇 C、苯溴馬隆 D、秋水仙堿 E、潑尼松

      (3) 、為緩解患者劇痛,首選

      A、嗎啡 B、布洛芬 C、阿司匹林 D、尼美舒利 E、對乙酰氨基酚

      7、毒物種類很多,中毒方式各異,對于急性中毒者,必須迅速做出準(zhǔn)確判斷,及時果斷地采取有效的救治措施,以挽救生命、減輕損害程度、避免后遺癥。因此選用適宜的特效解毒劑在中毒解救過程中極為重要。

      (1) 、以下哪類藥物可作為有機磷中毒的特效解毒劑

      A、二巰丙醇 B、碘解磷定 C、二巰丁二鈉 D、亞硝酸鈉 E、谷胱甘肽

      (2) 、以下哪類藥物可作為嗎啡中毒的特效解毒劑

      A、乙酰胺 B、鹽酸烯丙嗎啡 C、乙酰半胱氨酸 D、亞硝酸鈉 E、依地酸鈣鈉

      (3) 、以下哪類藥物可作為鉛中毒的特效解毒劑

      A、亞硝酸鈉 B、依地酸鈣鈉 C、乙酰半胱氨酸 D、氟馬西尼 E、亞甲藍(lán)

      (4) 、以下哪類藥物可作為苯二氮䓬類中毒的特效解毒劑

      A、亞硝酸鈉 B、青霉胺 C、鹽酸戊乙奎醚 D、氟馬西尼 E、納洛酮

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