1.侵襲性疾病主要引起化膿性炎癥。
葡萄球菌可通過(guò)多種途徑侵入機(jī)體,導(dǎo)致皮膚或器官的多種感染,甚至敗血癥。
(1)皮膚軟組織感染主要有癤、痛、毛囊炎、膿痤瘡、甲溝炎、麥粒腫、蜂窩組織炎、傷口化膿等。
(2)內(nèi)臟器官感染如肺炎、膿胸、中耳炎、腦膜炎、心包炎、心內(nèi)膜炎等,主要由金葡菌引起。
(3)全身感染如敗血癥、膿毒血癥等,多由金葡菌引起,新生兒或機(jī)體防御可能?chē)?yán)重受損時(shí)表皮葡萄球菌也可引起嚴(yán)重?cái)⊙Y。
2.毒性疾病由金葡菌產(chǎn)生的有關(guān)外毒素引起。
(1)食物中毒 進(jìn)食含腸毒素食物后1~6小時(shí)即可出現(xiàn)癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,大多數(shù)病人于數(shù)小時(shí)至1日內(nèi)恢復(fù)。
(2)燙傷樣皮膚綜合征多見(jiàn)于新生兒、幼兒和免疫功能低下的成人,開(kāi)始有紅斑,1~2天有皮起皺,繼而形成水皰,至表皮脫落。由表皮溶解毒素引起。
(3)毒性休克綜合征 由TSST1引起,主要表現(xiàn)為高熱、低血壓、紅斑皮疹伴脫屑和休克等,半數(shù)以上病人有嘔、腹瀉、肌痛、結(jié)膜及粘膜充血,肝腎功能損害等,偶爾有心臟受累的表現(xiàn)。
(4)假膜炎腸炎本質(zhì)是一種菌群失調(diào)性腸炎,病理特點(diǎn)是腸粘膜被一層炎性假膜所覆蓋,該假膜由炎性滲出物、腸粘膜壞死塊和細(xì)菌組成。人群中約10~15%有少量金葡菌寄居于腸道,當(dāng)優(yōu)勢(shì)菌如脆弱類桿菌、大腸肝菌等因抗菌藥物的應(yīng)用而被抑制或殺滅后,耐藥的金葡菌就乘機(jī)繁殖而產(chǎn)生毒素,引起以腹瀉為主的臨床癥狀。
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