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    2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導:粉塵造成呼吸系統(tǒng)損傷

    來源:考試吧 2013-11-30 16:49:25 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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      粉塵對呼吸系統(tǒng)的損傷,如下:

      一、粉塵的沉積與清除

      1.沉積:撞擊、重力沉積、彌散(布朗運動)、截留,與粉塵粒徑與氣道部位有關。小于0.5微米的以彌散方式進入肺部。

      2.清除:粘液和纖毛擺動清除粉塵;黏附在肺泡表面的塵顆粒肺泡巨噬細胞吞噬——塵細胞,進入淋巴系統(tǒng),沉積于肺門和支氣管淋巴結,有的經過血液循環(huán)排出,有的沉積于其他部位。97~99%的粉塵排出體外,1~3%的沉積于肺部。長期吸入粉塵降低人體防御能力,導致肺組織病變,疾病發(fā)生。

      二、肺塵埃沉著癥(塵肺)

      1.塵肺:由于長期吸入生產性粉塵引起的以肺組織纖維化為主要病變的全身性疾病。

      2.塵肺分類:按照病因分類:

      (1)矽肺:又稱硅沉著病,接觸含有游離二氧化硅粉塵;

      (2)硅酸鹽肺:接觸結合二氧化硅(石棉、云母、滑石)粉塵;

      (3)炭塵肺:接觸煤、石墨、炭黑、活性炭;

      (4)金屬塵肺:接觸鋁塵;

      (5)混合性塵肺:接觸二氧化硅和其他粉塵(煤)等。

      三、粉塵沉著癥

      吸入某些生產性粉塵(錫、鋇、鐵)沉積在肺組織中,出現(xiàn)一般異物反應。繼發(fā)輕微的肺部纖維化,對健康無明顯影響或影響輕微,脫離接觸后,病變無進展或消退。

      四、有機粉塵所致肺部疾病

      1.棉塵。何朊藁ā喡、大麻粉塵引起的以支氣管痙攣為主要表現(xiàn);

      2.職業(yè)性變態(tài)反應性肺泡炎:霉菌、細菌、血清蛋白污染的有機粉塵如枯草、甘蔗、雞糞便等。

      五、呼吸系統(tǒng)腫瘤

      六、慢性非特異性呼吸道疾患

      粉塵性氣管炎、支氣管炎、哮喘。

      七、其他影響

      局部作用→可致阻塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、膿皮病等;中毒作用。

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