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    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

    2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科:玻璃離子體水門汀的性能

      (1)色澤

      與聚羧酸鋅水門汀相比,由于選用了玻璃粉,玻璃離子體水門汀凝固后具有半透明性,色澤也與牙齒相似,可以作為前牙牙體缺損修復。光固化玻璃離子體水門汀可提供多種不同顏色的材料供選擇,可使修復體顏色與牙齒顏色更加匹配,達到美觀修復的目的。一般的粉液型玻璃離子體水門汀凝固后,材料中含有較多的氣泡,不易拋光,容易粘附色素,影響美觀。單糊劑型材料含氣泡較少,拋光性明顯改善,盡管如此,這類材料仍易受咖啡、茶等染色。

      (2)粘接性

      一般的玻璃離子體水門汀與釉質(zhì)的粘接強度為30~50MPa,與牙本質(zhì)的粘接強度為20~40Mpa.光固化玻璃離子體水門汀與釉質(zhì)的粘接強度可達60MPa,與牙本質(zhì)的粘接強度可達55Mpa, 使用表面處理劑后,與釉質(zhì)的粘接強度可達100MPa,與牙本質(zhì)的粘接強度可達75Mpa.由于材料中加入了帶有羧基的樹脂單體成份,粘接時又使用底涂劑(primer)及粘接劑,單糊劑型光固化玻璃離子體水門汀(復合體)與牙釉質(zhì)的粘接強度可達10~17MPa,與牙本質(zhì)的粘接強度可達7~12MPa.

      (3)吸水性及溶出性

      一般玻璃離子體水門汀在凝固過程中有較強的吸水性,吸水后材料呈白色堊狀,溶解性增加,容易被侵蝕。只有在凝固后才具有良好的強度和低溶出率,所以,臨床上充填牙齒后,一般需在材料表面涂一層保護劑,以防凝固過程接觸水分。一般的玻璃離子體水門汀水中吸水率(6個月)為5%~9%,溶出率為0.07%~0.35%.粉液型光固化玻璃離子水門汀在浸水后早期吸水率較大,7天吸水率可達89%, 6個月吸水率為93%.單糊劑型光固化玻璃離子體水門汀吸水率較小,6個月吸水率為30%.玻璃離子水門汀吸水后體積膨脹,能補償固化過程中的體積收縮,提高修復體的邊緣密封性能。

      (4)強度

      一般的玻璃離子體水門汀在凝固后1小時,抗壓強度可達100~140MPa,24小時后可達140~200MPa,完全凝固(數(shù)日)后強度達到最大。光固化玻璃離子體水門汀24小時抗壓強度可達200~300MPa,尤其是單糊劑型強度最好。復合體的力學性能處于玻璃離子水門汀和復合樹脂之間。

      (5)凝固特性

      一般初步凝固時間為25分鐘~60分鐘,24小時后初步完全固化,7天后達到完全固化。由于引入了光固化樹脂成份,光固化玻璃離子體水門汀早期固化程度高,強度好,不怕水。

      (6)邊緣封閉性

      由于玻璃離子體水門汀吸水后有一定的膨脹以及對牙齒有一定的化學粘接性,該材料的邊緣閉性較好,優(yōu)于磷酸鋅水門汀,其中光固化玻璃離子體水門汀優(yōu)于一般的玻璃離子體水門汀,尤其以單糊劑型玻璃離子體水門汀邊緣封閉性能最好。

      (7)牙髓刺激性

      與聚羧酸鋅水門汀相似,玻璃離子體水門汀的牙髓刺激性很小。在保留牙本質(zhì)厚度不小于0.1mm時,該材料對牙髓幾乎無刺激作用。

      (8)防齲作用

      現(xiàn)在的玻璃離子體水門汀大多含有氟化物,在口腔唾液中能緩慢釋放氟離子, 這也是該材料的優(yōu)點之一。所釋放的氟離子可與緊鄰的牙齒硬組織中的羥基磷灰石中的羥基進行交換,提高牙齒硬組織中的氟含量,從而提高牙齒的抗齲能力。

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    李瑞生老師
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