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    2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專項練習試題第二套

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      (30-32題共用題干)

      男患52歲。高血壓10余年,未系統(tǒng)診治,近1年活動后心悸氣短,有時夜間喘憋。平臥重,坐起輕,腹脹,下肢輕水腫。查體:心界于左6肋間鎖中線外,聽診心率快,主動脈瓣第二音亢進,BP:190/110mmHg

      30.該患者心界正確的是

      A.心腰膨出

      B.向左下擴大

      C.向左水平擴大

      D.不擴大

      E.燒杯型擴大

      31.該患者的診斷是

      A.風心病心衰

      B.擴張型心肌病

      C.高血壓性心肌病

      D.酒精性心肌病

      E.糖尿病性心肌病

      32.該患者的治療應(yīng)該是

      A.降壓,減輕重構(gòu),糾心衰

      B.換瓣

      C.封堵

      D.射頻消融術(shù)

      E.化學(xué)消融術(shù)

      正確答案:30.B;31.C;32.A

      (33-35題共用題干)

      男,35歲。著涼感冒后發(fā)熱1周,心前區(qū)刺痛,伴乏力,食欲不振。輕惡心,服安瑞克熱退,心前區(qū)脹悶疼痛。查體:T38℃,P:100次/分,心前區(qū)聞及抓搔樣心音,屏氣仍不消失

      33.該患者聽診所聞是

      A.收縮期喀喇音

      B.心包摩擦音 C.心尖部雙期雜音

      D.心尖部收縮期哨笛音

      E.胸膜摩擦音

      34.該患者診斷應(yīng)考慮

      A.動脈導(dǎo)管未閉

      B.室缺

      C.主動脈竇瘤破裂

      D.急性胸膜炎

      E.急性纖維素性心包炎

      35.該患者治療應(yīng)是

      A.封堵

      B.胸穿排液

      C.心包引流

      D.查找病因,積極抗炎

      E.心包剝離術(shù)

      正確答案:33.B;34.E;35.D

      (36-38題共用題干)

      女性患者,發(fā)熱,咳嗽,胸痛10天

      36.為明確診斷,體查時要特別注意下列哪項改變

      A.聽診有無濕性啰音

      B.望診有無呼吸運動減弱

      C.叩診音改變

      D.氣管位置

      E.胸廓是否飽滿

      37.體查時如果發(fā)現(xiàn)患側(cè)觸覺語顫減弱伴叩診濁音,下列哪項診斷可能性大

      A.大葉性肺炎

      B.胸腔積液

      C.氣胸

      D.支氣管哮喘

      E.急性支氣管炎

      38.你認為必須作哪項檢查最有助于明確診斷

      A.血常規(guī)

      B.血沉

      C.胸部X線檢查

      D.痰培養(yǎng)

      E.肺功能

      正確答案:36.C;37.B;38.C

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