A3/A4型題
答題說明
以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(126—127題共用題干)
25歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮4小時,枕左前位,估計胎兒體重3000g,眙心14次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破裂,S+1,骨盆外測量未見異常。
126.此時恰當?shù)奶幚頌?/P>
A.人工破膜
B.行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.哌替啶肌內(nèi)注射
D.等待自然分娩
E.靜脈滴注縮宮素
127.若此后宮縮逐漸減弱,產(chǎn)程達16小時,胎膜已破,宮口開大7cm,此時恰當處理應為
A.靜注地西泮
B.靜滴縮宮素
C.肌內(nèi)注射縮宮素
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.靜脈注射麥角新堿
(128~130題共用題干)
30歲,孕3產(chǎn)0,孕32周,陰道少量出血3天,無腹痛,曾自然流產(chǎn)、過期流產(chǎn)各1次入院檢查,枕左前位,胎頭浮,胎心好,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音
128.該患者最可能的診斷為
A.先兆流產(chǎn)
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.先兆子宮破裂
E.胎盤邊緣血竇破裂
129.為明確診斷,首選哪種檢查方法
A.肛門檢查
B.腹部B超檢查
C.X線腹部平片
D.陰道內(nèi)診檢查
E.血常規(guī)及凝血功能檢查
130.最恰當?shù)奶幚硎?/P>
A.期待療法
B.盡快剖宮產(chǎn)術(shù)
C.臥床休息、吸氧
D.確診后即行人工破膜
E.人工破膜及靜脈滴注縮宮素
(131~133題共用題干)
55歲,女性,孕5產(chǎn)5,絕經(jīng)5年,陰道不規(guī)則出血1個月。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸肥大、糜爛、觸之易出血,子宮后屈、稍大,雙側(cè)附件未見異常
131.該患者絕經(jīng)后最可能的出血原因是
A.子宮頸炎
B.子宮頸癌
C.子宮內(nèi)膜炎
D.子宮內(nèi)膜癌
E.子宮頸尖銳濕疣
132.進一步確診時需做的檢查為
A.B超檢查
B.陰道鏡檢查
C.子宮頸碘試驗
D.宮頸活組織檢查
E.宮頸涂片細胞學檢查
133.若以上檢查未發(fā)現(xiàn)可疑病灶,下一步
最恰當?shù)奶幚頌?/P>
A.分段刮宮
B.宮頸激光
C.宮頸錐切術(shù)
D.3—6個月后復查
E.子宮鏡+子宮內(nèi)膜活檢
(134~135題共用題干)
45歲經(jīng)產(chǎn)婦,近2年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,屆時需服強鎮(zhèn)痛藥。婦科檢查:子宮均勻增大如8周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯
134.痛經(jīng)逐漸中重的原因最可能為
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮腺肌病
C.功能性痛經(jīng)
D.子宮內(nèi)膜結(jié)核
E.子宮黏膜下肌瘤
135.本例確診后的處理措施為
A.手術(shù)治療
B.化療
C.放療
D.性激素治療
E.鎮(zhèn)痛藥物治療
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