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    2016年臨床助理醫(yī)師沖刺提分試題及答案(16)

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    第 1 頁:試題
    第 16 頁:答案

      51.女性,29歲,Graves病,應(yīng)用他巴唑治療1個(gè)月后癥狀緩解,但甲狀腺腫及突眼加重,此時(shí)應(yīng)考慮

      A 加大他巴唑用量

      B 改用丙基硫氧嘧啶

      C 加小劑量甲狀腺激素

      D 改用普萘洛爾

      E 應(yīng)用131I治療

      52.女性,20歲,多汗心悸年余,失眠易激動(dòng),心率102次/分,甲狀腺彌漫性Ⅱ°腫大,F(xiàn)T3、FT4和131I攝碘率正常,TT3↑、TT4正常,應(yīng)考慮

      A Graves病

      B 神經(jīng)官能癥

      C 單純性甲狀腺腫大伴神經(jīng)官能癥

      D 甲狀腺功能亢進(jìn)伴神經(jīng)官能癥

      E 急性甲狀腺炎

      53.女性,23歲,頸前增粗1年就診,多汗易饑,時(shí)感心慌,,排便次數(shù)增多,每日2—3次,甲狀腺Ⅱ°腫大,聞及血管雜音, 131I攝碘率3小時(shí)25%,24小時(shí)75%,T3抑制試驗(yàn)抑制率<50%,首選治療為

      A 免疫抑制劑

      B 丙基硫氧嘧啶

      C 立即手術(shù)治療

      D 放射性核素131I治療

      E 復(fù)方碘液等碘治療

      54.女性,61歲,10年前因甲亢手術(shù),近來出現(xiàn)陣發(fā)房顫,心室率118次/分,F(xiàn)T3↑,F(xiàn)T4↑,下列哪項(xiàng)治療適宜

      A 再次行手術(shù)治療

      B 應(yīng)用復(fù)方碘液治療

      C 口服抗甲狀腺藥,準(zhǔn)備放射性131I治療

      D 行131I治療

      E 服用抗甲狀腺藥+甲狀腺素片

      55.70歲女性,頸前增粗,心悸 發(fā)熱 咳嗽 咳痰。查體:體溫39℃,精神萎靡,大汗,突眼,甲狀腺Ⅱ°腫大,聞及血管雜音,心率160次/日,律齊,痰培養(yǎng)革蘭陽性雙球菌,首選治療治療方案為:

      A 丙基硫氧嘧啶、西地蘭、青霉素

      B 青霉素、氫化可的松

      C 丙基硫氧嘧啶、碘劑、普萘洛爾 氫化可的松、抗生素

      D 青霉素、西地蘭、氫化可的松 葡萄糖

      E 西地蘭、速尿、青霉素

      56.男性,35歲,甲亢病史4年,早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢不能活動(dòng)。體檢:甲狀腺Ⅱ°腫大,雙下肢腱反射減退,無感覺障礙及肌萎縮,血鉀2.5mmol/L,尿鉀7.0mmol/24h,診斷為

      A 原發(fā)性醛固酮增多癥

      B 重癥肌無力

      C 甲亢伴周期性麻痹

      D 感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

      E 神經(jīng)垂體瘤

      57.女性,39歲,因頸前增粗半年求醫(yī),甲狀腺Ⅱ°腫大,心電圖示頻速型心房顫動(dòng),心率110次/分,131I攝取率試驗(yàn)3小時(shí)為25%,24小時(shí)為50%,為明確引起心房顫動(dòng)的原因,下列哪項(xiàng)檢查最有意義

      A 超聲心動(dòng)圖

      B TRH興奮試驗(yàn)

      C T3抑制試驗(yàn)

      D 心臟三位片

      E 動(dòng)態(tài)心電圖

      58.女性,40歲,3個(gè)月來記憶力減退,反應(yīng)較遲鈍,畏寒,體重增加10公斤,毛發(fā)脫落,血清膽固醇7.1mmol/L,最可能的診斷為

      A 肥胖病

      B 特發(fā)性浮腫

      C 甲狀腺功能減退癥

      D 腔隙性腦梗塞

      E 冠心病

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