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    2016年臨床助理醫(yī)師沖刺提分試題及答案(16)

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    第 1 頁(yè):試題
    第 16 頁(yè):答案

      82. 初孕婦,孕34周,先兆子癇,住院治療時(shí),突感下腹痛,2小時(shí)后,臉色蒼白,宮底上升,胎心消失,宮縮間隙子宮不放松,宮口開2cm,頭先露。下列最佳處理方案

      A 人工破膜加速產(chǎn)程

      B 立即剖宮產(chǎn)

      C 注射鎮(zhèn)靜劑,調(diào)整宮縮

      D 靜滴催產(chǎn)素

      E 宮口開全后行穿顱術(shù)

      83. 初孕婦,29歲,妊娠40周,有糖尿病史,訴下腹痛陰道流血2小時(shí),檢查血壓140/90mmHg,浮腫(++),尿蛋白(+),子宮板樣硬,胎心聽不清,應(yīng)考慮的診斷是

      A 高張性宮縮乏力

      B 前置胎盤

      C 胎盤早剝

      D 先兆子宮破裂

      E 以上都不是

      84. 經(jīng)產(chǎn)婦,35歲,有慢性腎炎病史,妊娠35周,突然下腹劇痛,無陰道出血,檢查:臉色蒼白,腹部板樣硬,子宮輪廓清楚,但胎心未聞及,B超提示胎盤早剝,最恰當(dāng)?shù)奶幚?/P>

      A 催產(chǎn)素引產(chǎn)

      B 等待自然臨產(chǎn)

      C 立即剖宮產(chǎn)

      D 引產(chǎn)后行胎兒穿顱術(shù)

      E 以上都不是

      85. 初孕婦,32歲,孕33周,原發(fā)性高血壓合并妊娠。4小時(shí)前突然腹痛,陰道出血多。檢查:血壓60/40mmHg,宮底臍上2指,子宮硬,胎位不清,胎心消失,宮頸管未消失,宮口未開,最恰當(dāng)處理

      A 抗休克,盡快剖宮產(chǎn)

      B 立即人工破膜,等待自然分娩

      C 催產(chǎn)素引產(chǎn)

      D 抗休克為主,因死胎不予行剖宮產(chǎn)

      E 行腹部加壓包扎止血

      86. 經(jīng)產(chǎn)婦,孕32周,因重度妊高征合并重型胎盤早剝,行剖宮產(chǎn),術(shù)后每小時(shí)尿量20ml,最恰當(dāng)?shù)奶幚?/P>

      A 暫不處理

      B 補(bǔ)充血容量,嚴(yán)密觀察

      C 抗凝治療

      D 血液透析

      E 用宮縮劑

      (87~89題共用題干)

      孕婦24歲,G3P136周后,雙胎妊娠,第一胎剖宮產(chǎn),突然陰道流出血性羊水,伴下腹悶痛1小時(shí),查血壓150/100mmHg,宮高較前3天增高3cm,胎心聽不清。

      87.應(yīng)考慮鑒別診斷的疾病,除外哪一種

      A 胎盤早剝

      B 先兆子宮破裂

      C 前置胎盤

      D 胎盤邊緣血竇破裂

      E 以上都不是

      88.入院后應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查有助于診斷

      A NST試驗(yàn)

      B B超檢查

      C OCT試驗(yàn)

      D PH試紙測(cè)羊水酸堿度

      E 重新測(cè)量腹圍宮高

      89.如未及時(shí)處理該病的嚴(yán)重并發(fā)癥哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

      A 彌漫性血管內(nèi)凝血

      B 產(chǎn)后出血

      C 急性腎功能衰竭

      D 腦出血

      E 胎兒宮內(nèi)死亡

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