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    2017年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精選試題及答案(8)

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    第 1 頁:試題
    第 5 頁:答案

      B1型題

      (1~4題共用選項)

      A.支氣管哮喘

      B.支氣管擴張

      C.慢性支氣管炎、肺氣腫

      D.支氣管肺癌

      E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

      1.固定性濕噦音(B)

      2.局限性哮鳴音(D)

      3.velcro噦音(E)

      4.彌漫性哮鳴音,呼氣相延長(A)

      A3/A4型題

      (1-3題共用題干)

      女患,16歲。發(fā)作性呼吸困難2年,

      每年4-5月發(fā)病,入夏后癥狀消失,今春再次發(fā)作,于4月18日來診。查體:呼氣性呼吸困難,雙肺彌散分布較多干噦音。

      1.患者診斷應(yīng)考慮(E)

      A.慢性支氣管炎

      B.支氣管擴張

      C.急性支氣管炎

      D.支氣管異物

      E.支氣管哮喘

      2.患者通氣功能檢查示阻塞性通氣功能障礙,F(xiàn)EV1 56%,為明確診斷患者應(yīng)作(D)

      A.支氣管激發(fā)試驗

      B.彌散功能檢查

      C.運動心肺功能檢查

      D.支氣管舒張試驗

      E.肺殘氣檢查

      3.經(jīng)過敏原檢查患者證實為梧桐樹花粉

      過敏,首選(C)

      A.砍伐居住地的梧桐樹

      B.常規(guī)脫敏療法十對癥治療

      C.季節(jié)前脫敏療法十對癥治療

      D.對癥治療

      E.季節(jié)前肌注長效糖皮質(zhì)激素

      (4-7題共用題干)

      男患,22歲,發(fā)作性呼吸困難3年,于八月份雨季發(fā)作,入秋后癥狀緩解,3天前再次發(fā)作,喘憋嚴(yán)重,并伴胸骨后疼痛來診。

      4.患者診斷應(yīng)首先考慮(C)

      A.急性支氣管炎

      B.慢性支氣管炎

      C.支氣管哮喘

      D.支氣管擴張

      E.支氣管異物

      5.患者胸骨后疼痛的原因最可能是(D)

      A.心絞痛

      B.食管反流

      C.急性支氣管炎

      D.縱隔氣腫

      E.氣胸

      【假設(shè)信息】查體患者呈呼氣性呼吸困難,頸部觸及捻發(fā)感,雙肺遍布哮鳴音

      6.為明確有無縱隔氣腫,患者應(yīng)首先做 (C)

      A.肺功能檢查

      B.胃鏡檢查

      C.胸部X線或CT檢查

      D.心臟超聲檢查

      E.食管鋇餐檢查

      【假設(shè)信息】經(jīng)治療患者癥狀體征消失,過敏原檢查為夏季花粉

      7.患者應(yīng)該首選(A)

      A.季節(jié)前脫敏治療十對癥治療

      B常規(guī)脫敏治療

      C.季節(jié)前肌注長效糖皮質(zhì)激素

      D.長期吸入糖皮質(zhì)激素

      E.長期吸入腎上腺素受體激動劑

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