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    2017年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精選試題及答案(12)

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    第 1 頁:A1型題
    第 3 頁:A2型題
    第 4 頁:B1型題
    第 5 頁:A3/A4型題

      A2型題

      1.患者女性,65歲,慢性心力衰竭,長期口服地高辛,近期自覺心慌,視物模糊,看物體有黃視綠視現(xiàn)象,做心電圖示竇性心律,頻發(fā)室早二聯(lián)律,心率60次/分,查血鉀3.Ommol/L。最合適的處理是(B)

      A.鎮(zhèn)靜劑

      B.停用洋地黃

      C.利尿劑

      D.硝酸酯類

      E.ACEI

      2.患者男性,有高血壓病史10年,近1年出現(xiàn)胸悶、氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難,心電圖示竇性心律,心率78次/分,超聲心動圖示左室內徑不大,心室肥厚,LVEF:0.65,最合適的藥物是(D)

      A.洋地黃

      B.腎上腺素

      C.多巴胺

      D.鈣離子拮抗劑

      E.多巴酚丁胺

      3.患者男性,65歲,既往有陳舊性廣泛前壁心肌梗死病史,近半年來出現(xiàn)活動后疲乏、心悸、呼吸困難,一般家務勞動后即有上述癥狀,但休息時無癥狀。入院后經(jīng)應用洋地黃、利尿劑和血管擴張劑后,癥狀明顯改善,為進一步改善患者的長期預后,應采取的措施是(E)

      A.吸氧

      B 應用極化液

      C.硝酸酯類

      D.加大洋地黃用量

      E.β受體阻滯劑

      4.患者男性,70歲,有慢性阻塞性肺病20余年。近1月來受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難、腹脹等癥狀。查體:斑壓120/70mmHg。頸靜脈怒張,雙肺可聞及大量干濕性噦音,心率120次/分,心律齊。肝肋下5cm,質軟無壓痛,腹部移動性濁音(+)。雙下肢水腫。此時應用下列治療措施,不合理的是(E)

      A.抗生素

      B.利尿劑

      C.吸氧

      D.洋地黃

      E.應用β受體阻滯劑

      5.一患者輸液時輸液速度過快,出現(xiàn)呼吸困難、大汗淋漓,咯出為粉紅色泡沫痰,聽診兩肺皆可聞及大量濕噦音。此患者癥狀屬于(C)

      A.肺栓塞

      B.急性右心衰

      C.急性左心衰

      D.急性心肌梗死

      E.心絞痛

      6.女性,45歲,活動后心悸一月,心臟彩超示中量心包積液,行心包穿刺術,一次抽出淡黃色液體約600ml,術后約30分鐘,患者突然出現(xiàn)大汗、氣促,雙肺布滿濕噦音,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰,應考慮(C)

      A.痛性休克

      B.抽液過多引起縱隔擺動

      C.抽液過多、過快,誘發(fā)急性左心衰

      D.心包填塞

      E.胸膜反應

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